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霉菌性陰道炎的診斷方法有哪些

霉菌性陰道炎的診斷方法有哪些

霉菌性陰道炎是真菌感染性疾病,在發(fā)病早期患者無自覺癥狀,到了后期患者才有一定的感覺,對于這種疾病在臨床上又有哪些診斷方法呢?

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難。但對非典型病例,為了證實診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查。

可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附。但此法可靠性較低(60%)。

如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認(rèn),可靠性可提高至80%。

最可靠的方法是進行霉菌培養(yǎng)。此外,亦要注意相關(guān)的誘因,如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。

霉菌性陰道炎有典型和不典型之分,在治療時一定要判斷好了病情再治療,以免誤診的出現(xiàn)。另外霉菌性陰道炎是導(dǎo)致不孕癥發(fā)生的原因之一。