常見的引起鼻中隔偏曲的病因
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內畸型,臨床常表現為持續或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。
事實上大多數人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度輕微,未引起以上臨床癥狀,一般不需要治療。只有當鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產生癥狀時,方診斷為鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形,如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴。
常見的引起鼻中隔偏曲的病因:
病因包括:外傷,發育異常,鼻腔內腫瘤異物壓迫等。
根據鼻中隔偏曲的類型和程度,其癥狀輕重也各有側重。
1、鼻塞:常為主要癥狀。向一側偏曲者,常為單側鼻塞;向雙側偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側。但一側偏曲者如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可出現雙側鼻塞。
2、鼻出血:常有癥狀。發生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的頂尖部,此處粘膜薄。常受氣流和塵埃刺激易發生糜爛而出血。
3、頭痛:偏曲之凸出部壓迫同側鼻甲而引起同側反射性頭痛。
4、鄰近器官癥狀:鼻腔阻塞妨礙鼻竇引流,繼發鼻竇炎癥;長期張口呼吸和鼻內炎性分泌物積蓄,使之易發生感冒和上呼吸道感染。
鼻中隔偏曲治療
鼻中隔偏曲的治療主要以手術治療為主。藥物只能改善由鼻中隔偏曲引起的頭痛、鼻塞等癥狀,而不可能徹底消除鼻中隔形態異常所引起的各種相關癥狀。
鼻中隔偏曲手術分傳統鼻中隔粘膜下切除術和功能性鼻內窺鏡技術下鼻中隔鼻成形術。功能性鼻內窺鏡技術,是將偏曲的鼻中隔軟骨及骨部切除,將其進行修整并重新植入,以達到中隔整形、偏曲矯正的目的。術后鼻中隔形態恢復良好,結構穩固,呼吸通暢,無不良反應及并發癥。鼻內鏡下鼻中隔矯正術,明顯優于傳統鼻中隔矯正術,尤其在偏曲范圍較大的病例中表現得更為突出。
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