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晶體過敏性葡萄膜炎的表現(xiàn)

晶體過敏性葡萄膜炎的表現(xiàn)

晶體過敏性葡萄膜炎是由于晶體內物質外溢至房水內,引起葡萄膜組織對晶體蛋白的變態(tài)反應性炎癥。多發(fā)生于過熟期白內障、白內障囊外摘除術或晶體損傷以后。

晶體過敏性葡萄膜炎的表現(xiàn):

1、白內障術后葡萄膜炎:

(1)術后2—3天出現(xiàn)kp,房水輕度混濁;

(2)前玻璃體可有輕度混濁;

(3)黃斑水腫;

(4)隨著殘留皮質的吸收,炎癥逐漸消退,預后較好。

2、外傷性晶體過敏性葡萄膜炎:

(1)一般在外傷后2周內發(fā)病;

(2)輕度或中度眼球充血;

(3)房水輕混濁,少許細小灰白色kp;

(4)可有前部玻璃體混濁,黃斑水腫。

3、自發(fā)性晶體過敏

(1)無明確手術或外傷史,發(fā)病前有晶體渾濁,晶體過熟;

(2)輕度睫狀充血或無充血;

(3)房水輕混,細小灰白色kp(+-++);

(4)前玻璃體輕度混濁,眼底周邊血管炎及滲出;

(5)病程長者可發(fā)生瞳孔膜閉,繼發(fā)性青光眼甚至眼球萎縮。

診斷依據(jù):

1、有晶體渾濁(過熟)、眼外傷或白內障手術史;

2、眼部輕充血,少許細小kp,房水輕混,虹膜肉眼所見無明顯異常;

3、前房穿刺細菌學檢查陰性,出現(xiàn)大量嗜酸性細胞;

4、血清抗晶體抗體出現(xiàn)和高滴度,晶體抗原皮試陽性。

晶體過敏性葡萄膜炎多發(fā)生于過熟期白內障、白內障囊外摘除術或晶體損傷以后。