眼干燥癥(dry eye)又稱干燥性角膜結(jié)膜炎。可為一孤立病變,當伴有口腔干燥癥時,稱為單純型助魄ren綜合征。除結(jié)、角膜、口腔粘膜干燥外與全身性疾病如類風濕性關(guān)節(jié)炎或紅斑狼瘡并發(fā),稱為助魄ren綜合征(重疊型)。

本綜合征于1933年由助°gren醫(yī)師整理報告。病因不明確。常染色體隱性遺傳。動物實驗模型免疫學檢查,認為本病屬自身免疫性疾病。由于先天性免疫系統(tǒng)缺陷,在獲得性抗原的刺激作用下,引起免疫反應。這種獲得性抗原通常為病毒感染。中年以上女性較多見。

臨床表現(xiàn)癥狀差異較大,輕癥者眼干澀不適、癢感等9嚴重患者眼干燥、燒灼感、畏光、視力減退等。本病早期表現(xiàn)為淚液減少,結(jié)膜輕度充血,結(jié)膜失去光澤,角膜表面粗糙無光,有淺層點狀上皮脫失、絲狀角膜炎:病變發(fā)展,角膜干燥、角化、混濁,視力嚴重受損。結(jié)膜囊內(nèi)少量粘絲狀分泌物、穹隆部可有細小束狀瞼球粘連。Schirmer試驗顯示淚液分泌量減少。血免疫學檢查常有IgM水平升高。

唾液分泌減少、口干、味覺減退、口角皸裂、吞咽干性食物困難、干燥性萎縮性鼻炎、聲音嘶啞、干咳、胃酸分泌減少、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺部感染、高丙球蛋白血癥、低蛋白血癥等。少數(shù)患者還可伴發(fā)肝腎損害及淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤等。

眼干燥癥的治療措施：

局部治療主要是淚液補充和緩解癥狀。常用藥物有人工淚液、硫酸軟骨素、聚乙烯醇、甲基纖維素、低張鹽水、雞蛋清等。戴用親水軟角膜接觸鏡配合人工淚液滴用,對多數(shù)干眼患者有幫助。淚小點封閉有助于保存淚液和減少淚液流失。系統(tǒng)用藥,口服必嗽平(溴芐環(huán)己胺)有助于緩解眼干口干癥狀,劑量為16mg每日三次。可連續(xù)服用2~3個月。病因治療主要是應用類固醇類及免疫抑制劑類藥物。