對(duì)新生兒黃疸的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
新生兒黃疸,對(duì)于大多數(shù)的家長(zhǎng)們,并沒有一個(gè)清楚地認(rèn)識(shí),所以當(dāng)面對(duì)新生兒黃疸時(shí),往往就會(huì)產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的做法,這些做法看起來很恍繆,沒有任何的科學(xué)依據(jù),那接下來就為大家詳細(xì)的介紹一下關(guān)于新生兒黃疸在平時(shí)會(huì)帶來哪些誤區(qū)呢?
一、黃疸自己會(huì)消退
剛出生的寶寶無法排出過剩的膽紅素,進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當(dāng)1周大的時(shí)候,寶寶的肝臟比較穩(wěn)定了,黃疸才會(huì)得到控制。大多數(shù)寶寶的黃疸不需要治療,在1周左右即可消退。
但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會(huì)引起其他疾病,比如核黃疸發(fā)生時(shí),小兒黃疸會(huì)明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
二、都是母乳惹的禍
許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前一周的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因?yàn)橹两襁沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食。
但如果指數(shù)超過20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用寶寶奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2-4mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1-3個(gè)月內(nèi)完全消失。
如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問題,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
三、曬太陽可以退黃
太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果并不理想,因?yàn)槿展庵兴{(lán)色波長(zhǎng)光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。
四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃
喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大于利。因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對(duì)于肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會(huì)脹肚子,導(dǎo)致吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利于黃疸消退。
在這里小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會(huì)變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看。
另外,還要時(shí)刻地觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
五、有黃疸就不能打乙肝疫苗
乙肝疫苗在出生的24小時(shí)內(nèi)會(huì)打第一針,一般正規(guī)醫(yī)院都會(huì)打。這時(shí)黃疸可能還沒有出現(xiàn),即便是出現(xiàn)了黃疸,也是住在醫(yī)院里面,所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個(gè)月,第三針是在出生后6個(gè)月,這是需要到防疫站里面打的。
也要注意方式,避免寶寶患上新生兒黃疸。
1.膽紅素生成過多
因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
2.肝臟膽紅素代謝障礙
由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合癥、Gilbert綜合癥、Lucey-Driscoll綜合癥、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3.膽汁排泄障礙
肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、綜合癥、膽管阻塞。
以上就是關(guān)于新生兒黃疸疾病在日常生活中所犯的一些護(hù)理誤區(qū),黃疸自己會(huì)消退這種想法是不科學(xué)的,因?yàn)闆]有一點(diǎn)科學(xué)的實(shí)際意義,完全就是憑借家長(zhǎng)自己胡思亂想的,還有,通過加強(qiáng)排尿多喝水的方法,這些并不能馬上讓孩子體內(nèi)的黃疸消除掉。
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