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新生兒黃疸的其他輔助檢查方法

新生兒黃疸的其他輔助檢查方法

對(duì)于新生兒黃疸這種疾病,我們大家都是很熟悉的,如果是治療不及時(shí),可能會(huì)給孩子的身體帶來(lái)一些傷害,很多家長(zhǎng)想要了解新生兒黃疸疾病到底該做哪些檢查?我們一起跟小編去了解一下。

胎齡12周時(shí),羊水中已有膽紅素。這是由胎兒氣管和支氣管樹(shù)分泌到羊水中的未結(jié)合膽紅素。胎兒紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的未結(jié)合膽紅素,極大部分通過(guò)胎盤(pán)到母體循環(huán)去清除,故新生兒剛出生時(shí)都無(wú)黃疸。

出生后,新生兒必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物一未結(jié)合膽紅素。但葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶在足月兒要3~5天、未成熟兒要5~7天才成熟。加諸概述中已提及的各種新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),就發(fā)生新生兒生理性黃疸。

新生兒黃疸的其他輔助檢查方法

(1)紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞 在新生兒黃疸時(shí)必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

(2)血型 包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時(shí),非常重要。必要時(shí)進(jìn)一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn) 懷疑黃疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗(yàn)。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見(jiàn)于地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率 正常>75%,G-6PD缺陷者此值減低,須進(jìn)一步查G-6PD活性測(cè)定,以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查 疑為感染所致黃疸,應(yīng)做血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或降低,有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查 測(cè)血總膽紅素和結(jié)合膽紅素,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損害較為敏感的方法,堿性磷酸酶在肝內(nèi)膽道梗阻或有炎癥時(shí)均可升高。

(7)超聲 腹部B超為無(wú)損傷性診斷技術(shù),特別適用于新生兒。膽道系統(tǒng)疾病時(shí),如膽管囊腫、膽管擴(kuò)張、膽結(jié)石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。

(8)聽(tīng)、視功能電生理檢查 包括腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)可用于評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài),早期預(yù)測(cè)膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒癥的診斷。

看了文章內(nèi)容的介紹,對(duì)于新生兒黃疸的疾病我們應(yīng)該都很清楚了,想要確診此病,必須要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,希望每個(gè)家長(zhǎng)都能夠重視起來(lái),假如發(fā)現(xiàn)孩子有新生兒黃疸的癥狀,那么一定要及時(shí)做好檢查。