對(duì)于很多新媽媽來(lái)說(shuō),寶寶的成長(zhǎng)是一個(gè)神奇而難忘的過(guò)程。那么在寶寶的成長(zhǎng)過(guò)程中,有哪些是需要特別注意的呢?
嬰兒猝死綜合征(SIDS)是一種原因尚不明確的危險(xiǎn),每年導(dǎo)致成千上萬(wàn)的寶寶夭折。發(fā)生SIDS的嬰兒男多于女,多發(fā)生于2~4個(gè)月,目前認(rèn)為危險(xiǎn)因素有:趴著睡、家人吸煙、與父母同床睡、床墊過(guò)軟、早產(chǎn)等。為了減少突然死亡的風(fēng)險(xiǎn),兒科專(zhuān)家建議讓嬰兒仰臥睡覺(jué),最好墊上中空的圈形枕頭。
專(zhuān)家表示,SIDS發(fā)生率不高,可見(jiàn)于各種睡姿。少部分嬰兒喜歡趴著睡,SIDS的風(fēng)險(xiǎn)比正常仰臥高三四倍。趴著睡時(shí)頭部被壓向一側(cè),長(zhǎng)期不變換姿勢(shì)也不利于頸椎及頸部肌肉;趴著睡還會(huì)對(duì)內(nèi)臟造成壓迫,不利于心肺,令先天性心臟病、腹脹、肺炎、咳嗽的嬰兒病情加重。有人提出趴著睡或許對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有益,但沒(méi)有明確的證據(jù)。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)在2005年提出的指南認(rèn)為,側(cè)臥位不穩(wěn)定,也應(yīng)該避免。
1992年,美國(guó)提倡父母應(yīng)讓孩子仰臥睡眠,此后SIDS發(fā)生率大幅下降。專(zhuān)家說(shuō),大多數(shù)嬰兒都是仰臥睡覺(jué),此體位便于父母觀(guān)察嬰兒有無(wú)嘔奶、呼吸是否通暢、臉色是否正常。但是,長(zhǎng)期仰臥平躺可令后腦勺在重力作用下變扁,建議使用中空的圈形枕頭,以免等到顱骨發(fā)育固定后難以糾正,但是不宜使用高枕頭。父母可利用嬰兒對(duì)自己的注意,將其一會(huì)兒放在媽媽左側(cè),一會(huì)兒放在媽媽右側(cè),也可避免頭顱畸形。
AAP建議避免柔軟的床上用品,應(yīng)把嬰兒放在硬質(zhì)、裝配緊密的床墊上,覆蓋嬰兒要使用較輕的床單,不要使用厚棉被。專(zhuān)家稱(chēng),小于三、四個(gè)月的嬰兒還不會(huì)抬頭和翻身,使用太柔軟的床上用品會(huì)埋住嬰兒的臉,影響口鼻通氣而造成危險(xiǎn)。
有條件的話(huà),避免讓嬰兒和大人睡在同一張床上,以免被大人的身體壓到。最好使用單獨(dú)的、便于觀(guān)察的嬰兒床,可減少嬰兒對(duì)父母的依賴(lài),對(duì)其性格發(fā)展有好處。AAP建議讓嬰兒與父母睡在同一個(gè)房間,以便夜間喂奶,但不要把嬰兒放在沙發(fā)等表面上睡覺(jué);確保房間溫度不能過(guò)高,以大人少量穿衣就感覺(jué)舒適、觸摸嬰兒不感覺(jué)發(fā)熱為宜。
嬰兒胃的容積較小,胃的入口(賁門(mén))肌肉發(fā)育未完善而較為松弛,令吃進(jìn)去的東西容易返流。嬰兒吃奶時(shí)容易把空氣吞到胃里,排出空氣時(shí)容易嘔奶,嗆進(jìn)氣管就容易造成堵塞甚至窒息。因此,專(zhuān)家建議嬰兒在睡前不能吃得太飽,進(jìn)食后可豎起嬰兒拍背部,排完氣再睡。
APP建議在嬰兒睡覺(jué)時(shí)提供橡皮奶頭,認(rèn)為可降低SIDS的風(fēng)險(xiǎn)——橡皮奶頭可讓氣道更開(kāi)放,或者能防止嬰兒睡得太死,而比較容易醒的嬰兒會(huì)自動(dòng)改正危險(xiǎn)的睡姿。如果嬰兒拒絕含橡皮奶頭,不要強(qiáng)迫其使用。最好等到嬰兒滿(mǎn)月后再提供橡皮奶頭,以免影響哺乳。