﹙二﹚血的失常

概念：

血少：生化不足或耗傷太過;

血的循環(huán)運(yùn)行失常，如血行遲緩、血行加速、血行逆亂、血液妄行。

1.血虛﹕

概念﹕血液不足﹐而致濡養(yǎng)功能減煺,以致臟腑、形體失養(yǎng)的病理狀態(tài)。

肝藏血，心主血，故血虛表現(xiàn)主要與心﹑肝有關(guān)。

產(chǎn)生原因：失血過多﹐新血不能及時(shí)生成補(bǔ)充;脾胃虛弱化生不足﹑飲食營養(yǎng)不足﹐其他臟腑功能減煺和氣虛，使血的生成減少，久病不愈﹐慢性消耗以致營血暗耗。

臨床表現(xiàn)﹕出現(xiàn)局部或全身營養(yǎng)不足﹑功能減煺等虛弱表現(xiàn)。如肌膚失養(yǎng)則面色不華，萎黃或色白﹑皮膚乾燥、毛髮枯藁、脣舌爪甲色淡﹑爪甲脆薄易裂;形體瘦怯;頭目失養(yǎng)則眩暈﹑兩目乾澀﹑視物昏花等。血不養(yǎng)心則心悸怔忡﹑神疲﹑失眠﹑健忘、多夢、精神不集中、甚則精神恍惚、驚悸不安、癡呆、脈數(shù)而無力;血不養(yǎng)筋則肢麻﹐關(guān)節(jié)曲伸不利，運(yùn)動(dòng)無力。氣虛(血虛則氣虛)：氣短乏力，易汗出，動(dòng)則心悸氣短。

2.血瘀﹕

概念﹕血行遲緩或流行不暢﹐甚則停滯成積的病理狀態(tài)。

產(chǎn)生塬因﹕氣滯而致血行受阻;氣虛而血行遲緩;痰濁阻于脈絡(luò);寒邪入血﹐血寒而凝;邪熱入血﹐煎熬血液;外傷﹑產(chǎn)后等;甚則血液瘀結(jié)也成瘀血。瘀血是血瘀的病理產(chǎn)物﹐又是引起血瘀的塬因。

臨床表現(xiàn)﹕瘀于局部：氣滯 疼痛 腫塊(癥積)﹐瘀于脈內(nèi)：面目黧黑﹐紫斑﹑血縷﹑眼瞼﹑脣舌紫暗。肌膚失養(yǎng)則肌膚甲錯(cuò)。阻滯氣機(jī)則肢麻﹑腫脹。

3.血熱﹕

概念﹕血分有熱﹐使血行加快或妄行的病理狀態(tài)。

產(chǎn)生塬因﹕外感溫邪或寒邪﹐邪熱入血所致﹐也可由情志郁結(jié)﹐五志化火引起。

臨床表現(xiàn)﹕既有熱象﹐又有耗血﹑動(dòng)血和傷陰的癥狀。熱盛則身熱﹐夜間尤甚;熱甚傷陰則口乾﹐脈細(xì)數(shù);熱擾心神則心煩﹑躁狂、譫語、昏迷;血行加速則面紅目赤﹐舌絳;血熱妄行則出血(動(dòng)血)，如月經(jīng)提前過多等。