1.吸煙與宮外孕
近20年來,世界各地婦女宮外孕的發(fā)生率(主要是輸卵管妊娠)增長(zhǎng)了兩三倍。過去都認(rèn)為宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病,然而為什么在盆腔炎和性疾病發(fā)病率減少的地區(qū),宮外孕仍呈上升趨勢(shì)呢?專家們一直在尋找新的宮外孕危險(xiǎn)因素,其中之一就是卷煙的煙霧。專家們發(fā)現(xiàn),無論性生活史、盆腔感染史、節(jié)育史和生育史怎樣變動(dòng),宮外孕的發(fā)生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關(guān)系。研究人員將孕婦分成兩組,吸煙組的宮外孕發(fā)生率為40.1%,而不吸煙組為29.7%,兩組有明顯差異。美國(guó)華盛頓大學(xué)的一個(gè)研究小組,對(duì)274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進(jìn)行了病例對(duì)照研究,認(rèn)為吸煙婦女發(fā)生輸卵管妊娠的危險(xiǎn)比不吸煙者高40%。
孕婦吸煙發(fā)生宮外孕的原因,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚,因而盆腔內(nèi)血液循環(huán)發(fā)生變化,從而引起受精卵著床變異等一系列變化。有人認(rèn)為,尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微發(fā)絲狀結(jié)構(gòu),妨礙受精卵正常輸送至子宮。所以,在美國(guó)提出了“如果你懷孕,請(qǐng)馬上戒煙”的口號(hào)。孕婦不但不能吸煙,還應(yīng)避免到煙霧較多的場(chǎng)所去。
2.吸煙與不孕癥
吸煙女性卵子的受精率大大減弱。吸煙女性與不吸煙女性相比,患不孕癥的可能要高出2.7倍。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn),吸煙者的生育力比不吸煙者低72%。英國(guó)的研究人員對(duì)45名正在接受試管受精的不育婦女發(fā)現(xiàn),尼古丁的分解物可丁寧 (cotinina)對(duì)受孕有明顯影響。研究人員認(rèn)為可丁寧能影響婦女生殖周期中雌性激素的產(chǎn)生,可丁寧的婦女與沒有這種物質(zhì)的婦女相比,受精卵的比例減少60%。如果丈夫也吸煙,情況就更糟,統(tǒng)計(jì)表明,吸煙的夫婦不孕的可能比不吸煙的夫婦高5.3倍。
3.吸煙與痛經(jīng)
許多吸煙者都這樣說,吸煙令人感到“輕松”,“減緩緊張的情緒”,使他(她)們“感覺良好”。但是,意大利米蘭大學(xué)的研究表明:這種暫時(shí)的“輕松”可以引起痛經(jīng),也就是婦女們所說的要命的小肚子痛。醫(yī)生們觀察了年齡從15-44歲的251名婦女。在歷時(shí)18個(gè)月的隨訪中發(fā)現(xiàn),除外了與痛經(jīng)有關(guān)的疾病如纖維腺瘤、卵巢囊腫以及子宮內(nèi)膜異位等,與非吸煙者相比,每天吸10-30支卷煙的婦女患痛經(jīng)的危險(xiǎn)率是前者的2倍。吸煙史長(zhǎng)達(dá)10至20年的婦女則幾乎是不吸煙者患痛經(jīng)危險(xiǎn)的3倍其發(fā)生原因,是由于吸煙可使血管收縮,而使血管變窄,并且減慢血液流動(dòng)。據(jù)專家分析,這或許可以部分解釋痛經(jīng)的發(fā)生原因,即吸煙也使子宮內(nèi)膜血流減少,而發(fā)生痛性痙攣。
4.吸煙促使絕經(jīng)提前
據(jù)《美國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》1994年報(bào)道,一項(xiàng)研究表明,在17歲前即開始吸煙或每日吸一包煙達(dá)20年的婦女在40歲以前絕經(jīng)可能性會(huì)增加2至3倍。研究者們選擇了344名在47歲前自然絕經(jīng)的婦女,同時(shí)以344名年齡配對(duì)仍在行經(jīng)或在47歲后絕經(jīng)的婦女為對(duì)照。結(jié)果表明,和不吸煙的對(duì)照者相比,曾經(jīng)吸煙的婦女在45歲至54歲絕經(jīng)比例增加43%。有意義的是,在任何年齡,吸煙是使卵巢衰竭的危險(xiǎn)因素。并非在40歲時(shí)吸煙才與卵巢衰竭有關(guān),即使在25歲至30歲年齡段,吸煙也是個(gè)危險(xiǎn)因素。為什么吸煙可使絕經(jīng)提前?有研究表明,煙塵中的某些成分對(duì)卵泡有毒,導(dǎo)致卵泡提前消失�;蛘呤怯捎诖菩约に厝狈λ隆N鼰煂�(dǎo)致絕經(jīng)提前約1-3年。
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