不孕不育的檢查步驟

通過(guò)男女雙方全面檢查找出原因，這是診斷不孕癥的關(guān)鍵。

一、男方檢查：既往有無(wú)慢性疾病，如結(jié)核、腮腺炎等。性生活方面情況，有無(wú)性交困難。外生殖器有無(wú)畸形或病變。重點(diǎn)應(yīng)檢查*常規(guī)。

二、女方檢查：

1、病史：是否兩地分居，性生活情況，是否采納避孕措施。月經(jīng)史(月經(jīng)周期是否規(guī)律，經(jīng)期是否正常)，既往史(有無(wú)結(jié)核病、內(nèi)分泌疾病)，家族史(有無(wú)精神病、遺傳病)。假如是繼發(fā)不孕，應(yīng)向醫(yī)生具體講述以往流產(chǎn)或分娩的經(jīng)過(guò)，有無(wú)感染史等。

2、體格檢查：醫(yī)生會(huì)做檢查，了解你第二性征發(fā)育情況，內(nèi)外生殖器的發(fā)育情況，有無(wú)畸形、炎癥、包塊及乳房泌乳等。胸片排除結(jié)核，必要時(shí)作甲狀腺功能檢查、蝶鞍X線(xiàn)攝片和血催乳激素測(cè)定排除甲狀腺及垂體病變，測(cè)定尿17-酮、17-羥及血皮質(zhì)醇排除腎上腺皮質(zhì)疾病。

3、女性不孕特別檢查：

(1)卵巢功能檢查：方法有B型超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查、宮頸粘液結(jié)晶檢查、月經(jīng)來(lái)潮前子宮內(nèi)膜組織檢查、女性激素測(cè)定等，了解卵巢有無(wú)排卵及黃體功能狀態(tài)。

(2)輸卵管通暢試驗(yàn)：常用方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影及B型超聲下輸卵管過(guò)氧化氫溶液通液術(shù)。輸卵管通液術(shù)除可檢查輸卵管是否通暢外，還可分離輕度管腔粘連，有一定治療作用。子宮輸卵管造影可明確堵塞部位和有無(wú)子宮畸形及粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜或輸卵管結(jié)核等病變。

(3)性交后精子穿透力試驗(yàn)：夫婦雙方經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)進(jìn)行此試驗(yàn)。應(yīng)選擇在猜測(cè)的排卵期進(jìn)行。在試驗(yàn)前3日禁止性交，幸免陰道用藥或沖冼。受試者在性交后2-8小時(shí)內(nèi)就診檢查。若宮頸管有炎癥，粘液粘稠并有白細(xì)胞時(shí)，不宜做此試驗(yàn)。若精子穿過(guò)粘液能力差或精子不活動(dòng)，應(yīng)疑有免疫題目。

這些都是不孕不育患者最常用的檢查，還有一些需在醫(yī)生建議下，有必要時(shí)才行檢查。