對于絕經(jīng)后沒有癥狀的女性(沒有陰道流血、流液、白帶增多、腹痛腹脹等等)，究竟多厚的子宮內(nèi)膜厚度為正常？也就是說，經(jīng)陰道超聲檢查的內(nèi)膜厚度，究竟有沒有一個界值，保證在這個界值以下是安全的。界值以上則需要臨床干預(yù)？

如果有，那么這個界值該是多少？目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)。但是一般認(rèn)為5到6毫米的厚度。是相對安全的。但有有人認(rèn)為連5毫米都是危險的。超過4毫米就讓患者刮宮去。為什么呢？大家都說目前醫(yī)療環(huán)境惡劣，醫(yī)患關(guān)系緊張，如果遺漏一例內(nèi)膜病變的患者，都是會給自己造成很大麻煩？既然診斷性刮宮或?qū)m腔鏡“并不是那么麻煩的事情”，稍微過度診斷一下又有什么問題呢？這確實是個難以回答的問題。撇去社會不良因素的泡沫，僅從醫(yī)學(xué)和循證的本質(zhì)出發(fā)，也很難決斷。所以專家討論中，52%的人投票建議對絕經(jīng)后無癥狀女性進(jìn)行常規(guī)超聲篩查內(nèi)膜厚度，48%投票反對這樣做。有關(guān)內(nèi)膜厚度的界值，則有5 mm、6 mm、8 mm和10 mm、11 mm等多種意見。

我們需要一個個地解決下面的問題。

1，內(nèi)膜癌各個年齡組的發(fā)病率有多高？

2, 絕經(jīng)后陰道流血的女性，發(fā)生內(nèi)膜惡變的比例是多高？

3, 絕經(jīng)后沒有陰道流血的女性，發(fā)生內(nèi)膜惡變的比例是多高？

4, 絕經(jīng)后沒有陰道流血的女性，設(shè)定哪一個界值最為合理？

5, 絕經(jīng)后沒有陰道流血的女性，內(nèi)膜最常見的病理是什么？

6, 激素治療對于絕經(jīng)后內(nèi)膜厚度有什么影響？

7, 對絕經(jīng)后沒有陰道流血的女性，積極干預(yù)“內(nèi)膜增厚”有什么意？