樊慶泊：今天下午看了一個特需的病人是比較典型的例子，她大約是24歲的時候，查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤是2.2x1.8，沒有任何增加，也沒有月經(jīng)量增多，也沒有壓迫癥狀，當時在當?shù)赜薪小澳�固刀”的治療方��，宣傳得比較好，說不開刀就把瘤子給治好了，病人就去治療了。
 
 
 
凝固刀是通過電極釋放高能量使肌瘤變性壞死，但是這種治療方法有些并發(fā)癥，病人沒有意識到，做完凝固刀以后，病人第二個月停經(jīng)了，在將近兩年的時間都是閉經(jīng)，查了很多的原因，做過激素檢測，又做過超聲，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜非常薄，又有宮腔連黏，醫(yī)生曾經(jīng)懷疑過這個人有子宮內(nèi)膜結(jié)核，但是證據(jù)不足，到了我們這里，我看了病例以后，覺得她是因為過度治療以后造成子宮內(nèi)膜嚴重損傷。

　　主持人：本來她是打算治療子宮肌瘤的，但是沒有想到做了凝固刀以后，損害了子宮內(nèi)膜，所以就造成了現(xiàn)在子宮性閉經(jīng)。

　　樊慶泊：子宮閉經(jīng)分三個層次，一個是下丘腦垂體閉經(jīng)，就是中樞性的閉經(jīng)，再就是卵巢性閉經(jīng)，還有子宮性的閉經(jīng)。這是原因比較明確的是因為子宮內(nèi)膜損傷造成的閉經(jīng)。對這個女孩子的嚴重影響的是閉經(jīng)的問題，生育的問題。

　　主持人：因為閉經(jīng)，是不是可能不能再有孩子？這種情況能治得了嗎？

　　樊慶泊：從治療來看需要看宮腔損傷到什么程度，用藥物的方法，已經(jīng)不能讓子宮內(nèi)膜再生了，對子宮內(nèi)膜的損傷幾乎是不可逆轉(zhuǎn)的。當然這個人生育的愿望是非常迫切的，下一步我們會給她做子宮輸卵管碘油造影，了解一下宮腔的形態(tài)，輸卵管的狀態(tài)，如果碘油造影也不成功，成功的機率就更小了，子宮內(nèi)膜恢復的可能性微乎其微。

　　本來可以定期觀察或者采用保守的方法可以，因為太過于積極治療以后，治療方法有并發(fā)癥，造成一些不必要的結(jié)果出現(xiàn)。對子宮肌瘤的診斷和處理來說，醫(yī)生對病人這方面的宣傳一定要加強，告訴病人不要太恐懼。在子宮肌瘤很小的時候不需要處理。

　　主持人：可以放著做隨診。

　　樊慶泊：早期診斷是必要的，出現(xiàn)肌瘤以后，不用特別恐懼，90%多以上是良性的，而且沒有癥狀的，不用著急，定期隨診就可以了，太過于著急以后，過分治療可能就會造成并發(fā)癥。

　　主持人：隨診一般多長時間一次？

　　樊慶泊：跟肌瘤的位置和病人的癥狀有關(guān)系。一般來說，出現(xiàn)癥狀比如病人出現(xiàn)月經(jīng)量多，可能和子宮內(nèi)膜病變有關(guān)系�，F(xiàn)在很多人失誤，使用的化妝品和補品里含有高含量雌性激素，補充過多，女性比較年輕，比較漂亮，皮膚也比較好了，但是帶來的一些問題造成子宮內(nèi)膜的增生。就子宮內(nèi)膜病變來說，有早期子宮內(nèi)膜單純增生，再發(fā)展就是子宮內(nèi)膜復合增生，再進一步發(fā)展，就是子宮內(nèi)膜不典型增生，最后造成子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)。我們在臨床上碰到這些病人，外觀是非常年輕，但實際上她已經(jīng)60歲了，但是看上去像40歲的人，這種人閉經(jīng)比較晚。一般女性閉經(jīng)年齡50歲左右，如果55歲沒有閉經(jīng)，可能會有潛在危險有婦科腫瘤的發(fā)生。我要說的是，過多的補充雌性激素并不是好事，弊大于利。