這種閉經(jīng)多在肥胖的女性中發(fā)生,有的還只是高中生,這是她們過于盲目瘦身造成的悲劇。這類患者,大約有一半可以通過消除發(fā)病誘因,恢復(fù)體重而康復(fù),另有1/4患者可以用促排卵的藥物得以治愈。還有少數(shù)病例比較頑固,治療比較困難。總的來說,閉經(jīng)時間越短,求治越早,治愈機(jī)會就越多,一般閉經(jīng)時間在3年以內(nèi)的患者治療效果是比較理想的。
人流導(dǎo)致的閉經(jīng)
有些未婚先孕的女孩子或是剛結(jié)婚的初孕婦女,常因不能結(jié)婚或因需要學(xué)習(xí)、進(jìn)修等原因而去施行人流術(shù)。術(shù)后有人發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)漸漸減少,甚至閉經(jīng),有時伴有周期性的下腹痛。
這是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣,即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化,因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi),形成周期性下腹痛。在臨床上,被稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。對于較輕的宮頸口粘連,可用探針分離開,對嚴(yán)重的頸口或?qū)m腔粘連需進(jìn)行手術(shù)分離。為防止再被粘連可于術(shù)后置入一枚宮內(nèi)節(jié)育器。對過度萎縮的內(nèi)膜,用人工周期治療半年,可望恢復(fù)受孕能力,但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。
因此,初孕女性一定要對人流充分重視,發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時就醫(yī),盡量爭取時間及早做藥流,以避免刮宮的粘連。新婚夫婦若對妊娠沒有物質(zhì)和思想準(zhǔn)備時,事先一定要對避孕高度重視。
脂肪影響月經(jīng)
上個世紀(jì)80年代初期,美國婦女崇尚苗條體形,但隨后專家就注意到部分體重低于標(biāo)準(zhǔn)的婦女,發(fā)生了閉經(jīng)和不能生育的現(xiàn)象。而增加體重之后,月經(jīng)自然恢復(fù)并恢復(fù)了生育能力。
現(xiàn)在的科學(xué)研究已證實(shí),女孩的第1次月經(jīng)(稱為月經(jīng)初潮)與體重或體內(nèi)的脂肪含量有關(guān),而與身高無關(guān)。當(dāng)身體內(nèi)的脂肪組織達(dá)到體重的17%時,才出現(xiàn)月經(jīng);脂肪組織增加到體重的22%時,才能維持正常規(guī)律的月經(jīng)。而當(dāng)體重低于標(biāo)準(zhǔn)重量的5%時,月經(jīng)周期即可發(fā)生變化并影響生育;低于標(biāo)準(zhǔn)重量的15%時,則可能發(fā)生閉經(jīng)和全身的代謝變化。
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