由于女性隨年齡的增加,雌激素水平銳減,加上飲食和運(yùn)動(dòng)量較少等,使骨鈣丟失更加明顯,骨質(zhì)疏松便有機(jī)會(huì)趁虛而入。女性究竟該如何打好這場(chǎng)對(duì)抗骨質(zhì)疏松的戰(zhàn)斗?
戰(zhàn)略1
以攻為守,宜動(dòng)不宜靜
眾所周知,骨質(zhì)疏松是骨折的禍根,如中老年婦女走路不小心滑倒,�?砂l(fā)生骨折。還有些患者甚至只是從兩級(jí)階梯上滑了一跤,竟然就骨折了。
據(jù)介紹,骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致脆性骨折(即低暴力下發(fā)生的骨折,指在站立高度或者較低處跌倒出現(xiàn)的骨折),以脊柱、髖部和橈骨遠(yuǎn)端骨折為常見。
尤其是髖部骨折危險(xiǎn)性最大,1年內(nèi)的病死率高達(dá)20%。根據(jù)國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)統(tǒng)計(jì):50歲以上女性一生中發(fā)生1次或者多次骨折至少有40%。
于是,許多女性就開始小心翼翼,不讓自己有受傷的機(jī)會(huì)。她們平常生活中的運(yùn)動(dòng)時(shí)間本就所剩無幾,現(xiàn)在更是將所有運(yùn)動(dòng)都排除在日程之外。
時(shí)刻擺出防守的姿態(tài),以為這樣敵人就會(huì)放手,不再追擊。殊不知,長(zhǎng)期的防守姿態(tài)反而會(huì)降低己方的抵抗能力。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)某種程度上就如同一個(gè)久臥病床的患者。沒有運(yùn)動(dòng)對(duì)骨關(guān)節(jié)的有效刺激,鈣質(zhì)就會(huì)在不知不覺中流失。
因此,專家所提出的第一戰(zhàn)略便是以攻為守,宜動(dòng)不宜靜。患者可以選擇主動(dòng)出擊,進(jìn)行長(zhǎng)期循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng),這樣不僅可減緩骨量的丟失,還可明顯提高骨鹽含量。運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)骨細(xì)胞的活性。
輕度骨質(zhì)疏松患者可選擇跑步、打拳、游泳及球類運(yùn)動(dòng)等。較嚴(yán)重的患者可選擇活動(dòng)量小,以身體上下運(yùn)動(dòng)為主的項(xiàng)目,如原地踏步、行走、慢跑等。病情嚴(yán)重者做適當(dāng)?shù)募∪馐湛s活動(dòng),如活動(dòng)肩、肘、腕、手指、踝及膝部等關(guān)節(jié)抗阻力的伸屈運(yùn)動(dòng),也能達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。
戰(zhàn)略2
居安思危,宜早不宜遲
風(fēng)平浪靜久了,人們總是忘了大海的奔騰咆哮。骨質(zhì)疏松起病隱匿,無聲無息正是這段緩慢的潛伏期,讓患者犯下掉以輕心的錯(cuò)誤。一旦爆發(fā),骨質(zhì)疏松便咆哮而來,危害不容小覷。專家作了一個(gè)形象的比喻:如果說癌癥等像兇殘的鱷魚,骨質(zhì)疏松癥則更像食人蟻,噬嚙患者健康,帶來巨大痛苦,甚至威脅生命。
專家指出,對(duì)付骨質(zhì)疏松,患者應(yīng)該居安思危,治療宜早不宜遲,特別是女性人群。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松是女性年齡增長(zhǎng)的“副產(chǎn)品”,隨女性年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松患病率增加,特別是絕經(jīng)期婦女。
那么,為何偏偏是絕經(jīng)女性呢?專家解釋,女性的骨質(zhì)在35歲時(shí)達(dá)到了頂點(diǎn),在45歲時(shí)進(jìn)入更年期時(shí)卵巢荷爾蒙慢慢變少,月經(jīng)開始變短或紊亂,骨質(zhì)開始慢慢流失。
到停經(jīng)時(shí),卵巢不再分泌女性荷爾蒙,骨頭鈣因而開始大量流失,流失量每年少則1%-3%,多者高達(dá)7%。當(dāng)60歲時(shí),有些女性的骨質(zhì)流失量可達(dá)40%。在這個(gè)過程中,骨質(zhì)流失是靜悄悄進(jìn)行而沒有癥狀的。
專家呼吁,骨質(zhì)疏松癥不是自然的生理老化表現(xiàn),而是一種需要治療的疾病,35歲以上女性尤其是絕經(jīng)后婦女,最好一年做一次雙能X線吸收儀的骨密度檢測(cè)(其射線量少于做一次胸片的百分之一),了解骨骼狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨量減少的情況,從而盡早采取防治措施。另外,還可通過生活方式的干預(yù)而避免骨質(zhì)疏松,重點(diǎn)在于,保持運(yùn)動(dòng)、飲食合理、科學(xué)補(bǔ)鈣、戒煙少酒。
針對(duì)骨質(zhì)疏松的高發(fā)態(tài)勢(shì),衛(wèi)生部、相關(guān)協(xié)會(huì)和醫(yī)院也舉行過包括醫(yī)師培訓(xùn)、臨床觀察、高�;颊吆Y查和患者教育在內(nèi)的多種活動(dòng),以加強(qiáng)我國(guó)中老年人防治骨質(zhì)疏松癥的意識(shí),做到早預(yù)防、早檢查、早治療。
戰(zhàn)略3
多管齊下,宜眾不宜寡
所謂“擁者眾、可治天下;離者多、可分天下。”骨質(zhì)疏松的治療亦是如此,也就是專家提出的第三戰(zhàn)略:宜眾不宜寡。
生活中不乏一些這樣的現(xiàn)象:提起骨質(zhì)疏松的預(yù)防,人們的第一反應(yīng)往往是補(bǔ)鈣。據(jù)了解,骨質(zhì)疏松的就診率只有發(fā)病率的九百分之一,超過半數(shù)的人選擇用補(bǔ)鈣來治療骨質(zhì)疏松癥,但是預(yù)防絕不僅僅只是補(bǔ)充鈣劑這么簡(jiǎn)單。對(duì)此,專家表示:“補(bǔ)鈣,是絕經(jīng)期前后的女性防治骨質(zhì)疏松的重要手段之一。
但一味補(bǔ)鈣,并不能幫助骨骼形成,有效的藥物治療結(jié)合充足的鈣劑和維生素D的補(bǔ)充才是防治關(guān)鍵。”因此,治療骨質(zhì)疏松不能靠“單打獨(dú)斗”,而是必須強(qiáng)調(diào)多兵種作戰(zhàn),戮力同心,聯(lián)合抗敵。那么對(duì)付骨質(zhì)疏松的各種“常規(guī)武器”該怎樣有力結(jié)合呢?
首先,提高鈣的吸收量仍是至關(guān)重要的,患者可在三餐中有意識(shí)地多加牛奶及其他乳制品,也可從豬肉、雞蛋、豆類、魚等食物中攝取養(yǎng)分,要避免太多肉類和鹽,因?yàn)檫^多蛋白質(zhì)和鹽會(huì)加速鈣的流失。
有空時(shí)可到戶外曬曬太陽(yáng),這樣補(bǔ)充天然的活性維生素D3。專家表示:“骨質(zhì)疏松癥的病理特點(diǎn)決定了其治療是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),一旦女性荷爾蒙停止分泌,骨質(zhì)就開始流失,所以患者須有長(zhǎng)期接受正規(guī)治療的心理準(zhǔn)備。”
如果被診斷為骨質(zhì)疏松,遵從醫(yī)生指導(dǎo),選擇有效的藥物及時(shí)積極治療,改善腰酸背痛的癥狀,延緩骨量丟失,增加骨密度,還可間接減少發(fā)生骨折的危險(xiǎn)性。
閱讀延伸
別忽視骨質(zhì)疏松性骨折
雙能X線吸收儀檢測(cè)腰椎和髖部的骨密度,是WHO診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)內(nèi)外調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:年齡與骨質(zhì)疏松患病率呈顯著正相關(guān),女性患病率顯著高于男性。
骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生與如下危險(xiǎn)因素有關(guān):高齡、低體重、低骨密度、低25羥維生素D水平、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、容易跌倒等。
所以,對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折的防治應(yīng)著重消除上述危險(xiǎn)因素,尤其重要是對(duì)第一次脆性骨折的預(yù)防。千萬別忽視由骨質(zhì)疏松引起的骨折。只有積極給予有效的抗骨質(zhì)疏松治療,提高骨密度,才可改善骨骼整體質(zhì)量。
健康自測(cè)
你離骨質(zhì)疏松有多遠(yuǎn)?
以下是國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)推薦的1分鐘自測(cè),請(qǐng)女性回答“是”或“否”:
1、您的父母雙親中有沒有輕微碰撞或者跌倒就會(huì)發(fā)生髖部骨折的情況?
2、您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?
3、您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類藥品嗎?
4、您的身高是否降低了3厘米?
5、您經(jīng)常過度飲酒嗎(超過安全限度)?
6、每天您吸煙超過20支嗎?
7、您經(jīng)常患痢疾腹瀉嗎(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)?
8、您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
9、您是否有過連續(xù)12個(gè)月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)?
如果答案有部分或者全部為“是”,說明可能存在骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)。但這份自測(cè)表并不能用以確診骨質(zhì)疏松癥。建議在此基礎(chǔ)上再進(jìn)一步接受骨密度測(cè)試,以便科學(xué)確診。