乳腺增生是現(xiàn)在很多婦女的多發(fā)病之一,但它并不是說就是屬于嚴(yán)重病癥,可是如果不及時(shí)治療也會(huì)引起并發(fā)癥,而這個(gè)并發(fā)癥就是乳腺癌,所以乳腺增生是必須要得到重視的,下面就為大家介紹一些關(guān)于乳腺增生的癥狀、原因以及比較實(shí)用的治療方法吧。
1.癥狀體征突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊:
乳房脹痛:常見為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛,病程為2個(gè)月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失,必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在,
乳房腫塊:常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見;且大小,質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬,捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大,
此外,尚有病程長(zhǎng),發(fā)展緩慢,有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn),乳房?jī)?nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上是一些囊狀擴(kuò)張的大,小乳管,乳頭溢液即來自這些囊腫,呈黃綠色,棕色或血性,偶為無色漿液性。
2.病理病因
本病的病因尚不十分明了,目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān),黃體素分泌減少,雌激素相對(duì)增多,本病的重要原因,主要為乳腺間質(zhì)的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成;也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴(kuò)張,此外,尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類型。
3. 治療方法預(yù)防:
保持情緒穩(wěn)定,減少精神刺激.據(jù)統(tǒng)計(jì),85%的病人在患病前有不良情緒改變,精神刺激可致體內(nèi)雌激素水平升高,內(nèi)分泌紊亂.
注意勞逸結(jié)合.普查中知識(shí)分子集中的單位發(fā)病率較高,根據(jù)這一點(diǎn),知識(shí)女性要特別注意勞逸結(jié)合.另外堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可減少發(fā)病,因?yàn)椴溉榭山档腿橄僭錾陌l(fā)病率,還可減少流產(chǎn)次數(shù),也可降低發(fā)病率.
藥物治療.中醫(yī)藥治療是目前主要的治療手段,臨床證明中藥治療效果很好.
手術(shù).對(duì)乳腺增長(zhǎng)病來說,局部切除手術(shù)不能達(dá)到治療目的,更多地在于排除乳房惡性病變,對(duì)于腫塊較硬,難以與乳腺癌鑒別時(shí),行手術(shù)治療以明確診斷是必要的.
中藥治療:
中醫(yī)內(nèi)病外治法(外敷法)
乳癖(乳腺增生癥)臨床以乳房疼痛及乳房腫塊為主,且多與月經(jīng)周期情志變化,勞累過度等因素有關(guān),或伴乳頭痛、溢液。其發(fā)病率已占乳腺病的首位,國(guó)內(nèi)外研究表明乳癖(乳腺增生)病與乳癌的發(fā)生有肯定聯(lián)系,乳腺上皮增生明顯增加了癌變的危險(xiǎn),中藥散結(jié)乳安貼就是根據(jù)中醫(yī)內(nèi)病外治理論體系下,經(jīng)二十多種中藥炮制而成,治療效果非常好。其治療過程如下:
疏肝理氣,調(diào)暢氣機(jī)。
乳頭乳房及肝經(jīng)循行之處,女子以肝為先天,肝藏血、主疏泄、體陰而用陽,易于怫郁。乳癖者,每多有性情抑郁,憂思多慮或心煩急躁易怒,胸悶噯氣,而乳房疼痛與腫塊大小變化,亦多情緒變化有關(guān)。肝郁氣滯在乳癖發(fā)病學(xué)上有重要影響。七情不暢,肝失條達(dá),肝郁氣滯結(jié)于腸子絡(luò)則疼痛結(jié)塊,故疏肝理氣,調(diào)暢氣機(jī)為治療乳癖的主要原則。
活血化瘀,疏通乳絡(luò)。
乳房疼痛及腫塊為主癥,二者均為血瘀證特征性表現(xiàn)。憂思惱怒,抑郁寡歡,必致肝氣不暢,氣機(jī)阻滯,久則由氣及內(nèi),使血行不暢,經(jīng)隧不利,下不能充胞宮,上不能溢乳房,乳絡(luò)閉阻,氣滯血瘀,凝結(jié)成塊,不通則痛。經(jīng)前沖任血液充盈,乳房腫痛加重,月經(jīng)后氣血得到疏泄,腫痛亦隨之減輕�?梢娙轳闭叱霈F(xiàn)血瘀證勢(shì)所必然,治療中必須重視活血化瘀,疏通乳絡(luò)作用。
化痰軟堅(jiān),消腫散結(jié)。
思慮傷脾或肝郁氣滯,橫逆脾土,均可致脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,腎氣不足,沖任失養(yǎng)。不能溫煦脾陽,則*不得運(yùn)化,聚濕成痰,肝郁日久,化熱化火,灼津?yàn)樘�,痰、氣、瘀互結(jié)而成乳癖。因此,痰凝在乳癖發(fā)病學(xué)上有一定影響,化痰軟堅(jiān),消腫散結(jié)可促使腫痛消散于無形。
二、按摩法(輔助治療)
推撫法:患者取坐位或側(cè)臥位,充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油,然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次。
揉壓法:以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次,直至腫塊柔軟為止。
揉、捏、拿法:以右手五指著力,抓起患側(cè)乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反復(fù)施術(shù)10~15次。左手輕輕將乳頭揪動(dòng)數(shù)次,以擴(kuò)張乳頭部的輸乳管。
振蕩法:以右手小魚際部著力,從乳房腫結(jié)處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕,反復(fù)3~5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時(shí),效果更佳。
三、針刺法
取穴:以膻中、屋翳、合谷,足三里為主穴。
操作:以1~1.5寸毫針在膻中穴向患者乳根部斜刺,屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺為主。捻轉(zhuǎn)得氣后膻中與屋翳兩穴,余穴10分鐘行針1次,隨證補(bǔ)瀉,每次留針20分鐘,10次為1療程,療程間隔3~5天;月經(jīng)期治療暫停。
四、湯藥法
乳核飲:柴胡12克,白芍12克,香附12克,郁金12克,青皮9克,丹參9克,三棱9克,生牡蠣30克(先煎),白花蛇舌草15克,夏枯草30克,黃芪15克。水煎服,每日1劑,一日2次服用。
乳塊消湯:瓜蔞15克,生牡蠣15克,夏枯草15克,昆布15克,海藻15克,丹參15克,柴胡9克,天門冬9克,三棱9克,莪術(shù)9克,橘葉9克,橘核9克,半夏9克。水煎服,每日1劑,分2次服用。
攻堅(jiān)散:夏枯草30克,玄參30克,生牡蠣30克,昆布15克,姜半夏12克,海藻12克,青皮9克,陳皮9克,三棱6克,莪術(shù)6克。水煎服,或研末,開水沖服。
清肝解郁湯:人參(去蘆)3克,茯苓3克,熟地黃3克,貝母(去心)3克,炒山梔3克,白術(shù)4.5克,當(dāng)歸4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2. 4克,川芎2.4克,陳皮2.4克,甘草1.5克。水煎服,每日1劑,分2次服用。
乳腺囊性增生癥西醫(yī)治療方法
藥物治療:由于對(duì)本病發(fā)生的機(jī)理和病因尚無確切了解,目前治療上基本為對(duì)癥治療。癥狀較明顯,病變范圍較廣泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中藥小金丹或消遙散,或5%碘化鉀均可緩解癥狀。近年來類似的藥物產(chǎn)品較多,如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等等,治療效果不一。
此外,尚有激素療法,有人采用雄激素治療本病,藉以抑制雌激素效應(yīng),軟化結(jié)節(jié),減輕癥狀;但這種治療有可能加劇*激素間失衡,不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重,影響正常工作和生活時(shí),才考慮采用。
對(duì)患者的隨訪觀察中,一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其癌變可能,必要時(shí)進(jìn)行活檢或患乳單純切除,術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者,應(yīng)按乳癌處理,以防乳腺增生發(fā)生癌變。