權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表的報(bào)告表明:每年中國(guó)乳腺癌新發(fā)數(shù)量和死亡數(shù)量分別占全世界的12.2%和9.6%,增速是世界平均水平的2倍。在中國(guó),乳腺癌發(fā)病平均年齡比歐美年輕10至15歲。
1. 乳腺觸診
“觸摸”檢查法三步驟: “觸摸”檢查法 1、身體向左側(cè)斜臥,屈膝,右手置于前額,在右肩下墊一只枕頭。用左手食指、中指和無(wú)名指的指腹逐漸從輕到重按壓右側(cè)乳房,檢查是否有異物。接著,再反方向檢查另一側(cè)乳房; 2、然后,轉(zhuǎn)為仰臥,彎曲右手肘部,手臂放在頭的一側(cè),用左手檢查
2. 輔助檢查:
A)乳房超聲檢查,是一種無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、反復(fù)使用的方法。
B)乳腺鉬靶攝片:是一種無(wú)創(chuàng)傷的方法。操作簡(jiǎn)便易行,其乳腺平片圖像清晰、層次豐富,、信息量,, 對(duì)普查乳腺疾病特別是乳腺癌早期有著重要的意義。
C)新的檢查手段,還有乳腺磁共振、PET等
3. 活組織病理檢查方法,是乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
空心針穿刺活檢為常用的方法
細(xì)針穿刺:用一根細(xì)針從腫塊、可疑組織或積液中抽取一些組織、細(xì)胞檢查。其他,如乳頭溢液者可做乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查,乳頭糜爛部刮片或印片細(xì)胞學(xué)檢查。
腫塊切除:將乳房中腫塊或可疑組織的整個(gè)切除,進(jìn)行病理檢查。
切取活檢:從腫塊或可疑組織中切取部分組織進(jìn)行檢查。
4. 雌激素和孕激素受體測(cè)定
乳房腫瘤切除后,測(cè)定腫瘤中的雌激素和孕激素受體水平,如果受體水平較高,說(shuō)明該腫瘤對(duì)內(nèi)分泌治療如三苯氧胺等較敏感、有效。
5. 乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查
乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡可直視下觀察到乳頭溢液患者乳腺導(dǎo)管上皮及導(dǎo)管腔內(nèi)的情況,極大地提高了觀察到乳頭溢液患者病因診斷的準(zhǔn)確性,并對(duì)病變導(dǎo)管準(zhǔn)確定位給手術(shù)治療提供了極大幫助。乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)伴乳頭溢液的導(dǎo)管內(nèi)癌,尤其在鉬靶X線(xiàn)檢查未見(jiàn)鈣化灶的導(dǎo)管內(nèi)癌患者中顯示出獨(dú)特的優(yōu)越性等。