乳腺癌是癌癥中治療效果較好之一，絕大多數(shù)病人可長(zhǎng)期生存。一般病人經(jīng)過(guò)治療后的療養(yǎng)和一定時(shí)期的隨訪后，可重返工作崗位，恢復(fù)術(shù)前的生活。在家療養(yǎng)期間，要以樂(lè)觀的精神去戰(zhàn)勝疾病，將每日生活安排得井然有序，每月按時(shí)作乳腺自我檢查。定期隨訪、復(fù)查(乳腺癌患者經(jīng)過(guò)治療后，應(yīng)終身隨訪，以盡早發(fā)現(xiàn)有無(wú)復(fù)發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病灶，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療)。

生活要有規(guī)律，按時(shí)起居，配合適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)及鍛煉，如保健操、太極拳等，以及必要的文娛活動(dòng)。當(dāng)自己情緒低落或思想上有什么顧慮和難言之隱時(shí)，要告訴自己最親近的人或您的醫(yī)師。告訴他們您自己的感受或心中的痛苦，說(shuō)出來(lái)后您就會(huì)感覺輕松多了。從某種意義上來(lái)講，乳腺癌術(shù)后善待自己，減輕一分痛苦，就等于增加機(jī)體的一分抗癌力量。

乳腺癌術(shù)后早動(dòng)肩

正常的肩關(guān)節(jié)有外展、內(nèi)收、前舉、后伸及旋轉(zhuǎn)等功能，易受手術(shù)影響的主要是外展功能。乳腺癌患者在手術(shù)后只要按以下方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，一般肩關(guān)節(jié)功能都能恢復(fù)如初。

拆線前

◇術(shù)后當(dāng)天 不必進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練。

◇術(shù)后第2～3天 進(jìn)行握拳、松手的反復(fù)訓(xùn)練，每次10～20遍，每天4～6次以訓(xùn)練手指各個(gè)小關(guān)節(jié)的功能。

◇術(shù)后第4～5天 旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)，每次10～20遍，每天5～6次。還可在健手的幫助下作屈、伸肘的動(dòng)作訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)，并輕微嘗試肩關(guān)節(jié)的前伸、后舉、內(nèi)收、外展。

◇術(shù)后第6～7天 幫助術(shù)側(cè)上肢做向前上舉動(dòng)作，直到與頭部相持平，每次3～5遍，每天3～4次，至有輕微痛時(shí)即可停止。

◇術(shù)后第8～10天 先幫助術(shù)側(cè)上肢上舉、外展，直至逐步超過(guò)頭部，然后讓術(shù)側(cè)上肢單獨(dú)上舉、后伸、外展、內(nèi)收。每次3～5遍，每天3～4次。

◇術(shù)后10～14天 讓術(shù)側(cè)肩外展，直至手掌能高過(guò)頭頂，并逐步摸到對(duì)側(cè)耳朵。每天做3～5次，每次做4～5遍。

◇術(shù)后第14～20天 可做肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，轉(zhuǎn)的幅度逐漸增大。如果在術(shù)后1月內(nèi)完成上述動(dòng)作，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)便能恢復(fù)正常。

拆線后

一般術(shù)后14天開始拆線，7天后拆完，拆線后堅(jiān)持以下鍛煉方法——

◇伸腰 站立，雙手握拳屈肘，左右手相對(duì)，向上一起伸展，然后握拳收回，做10～20遍。接著左手上，右手下，反復(fù)訓(xùn)練，每次10～20遍，每天2～3次。

◇爬墻 面對(duì)墻壁，分足站立，雙肘彎曲，雙手掌以約雙肩的高度扶壁，然后通過(guò)手指的屈伸向上移動(dòng)，直至雙上臂完全伸展。每天做3～4次，每次做2～3遍。

◇轉(zhuǎn)繩 面對(duì)房門，系繩于門把，患者手抓繩端，健手放在腰部，術(shù)側(cè)上肢外展90度，與地面平行，盡可能大范圍旋轉(zhuǎn)繩子，轉(zhuǎn)速逐漸加快。每天2～3次，每次20～30圈。

◇棒操 取1米長(zhǎng)的木棒，雙手相距約65厘米握棒，雙臂伸直舉棒過(guò)頭，然后曲肘，將棒置于頭后，再伸直，反復(fù)訓(xùn)練。每天2～3次，每次15～20遍。

◇滑杠 取轉(zhuǎn)繩用過(guò)的繩子，扔過(guò)窗簾桿或門框上，人站其下，雙手各持繩的一端，伸直手臂，左右臂上下交替滑動(dòng)，反復(fù)鍛練，有利于恢復(fù)上肢各關(guān)節(jié)的活動(dòng)度及肌力。

術(shù)后鍛煉須盡早，如3個(gè)月后還未開始，關(guān)節(jié)很可能已發(fā)生粘連、僵直和固定，就很難完全恢復(fù)正常。以上訓(xùn)練的前提是傷口愈合良好，如皮下有較多積血、積液，皮片粘合不佳或發(fā)生大范圍皮片壞死，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)延遲進(jìn)行。

乳腺癌術(shù)后的內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療是乳腺癌術(shù)后非常重要的一塊。因?yàn)楹芏嗟娜橄侔┑陌l(fā)生、發(fā)病，它可能跟身體的內(nèi)分泌有一定的關(guān)系，所以我們?cè)谥委熀�，可以采用�?nèi)分泌的治療方法來(lái)抑制身體里的內(nèi)分泌、雌激素，這樣就減少了腫瘤的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)和提高了手術(shù)后的治愈率。

手術(shù)以后，醫(yī)生一定要問(wèn)，這個(gè)病人受體到底是陽(yáng)性的還是陰性的。也就是說(shuō)她的雌激素和孕激素是受體到底是陰性的還是陽(yáng)性的。如果說(shuō)她的雌激素和孕激素是陽(yáng)性的，那么對(duì)這些病人就有比較好的效果;如果說(shuō)她的受體是陰性的，那么對(duì)內(nèi)分泌的效果就比較差。但是在所有的乳腺癌病人中間，手術(shù)以后的標(biāo)本，我們對(duì)這些雌激素和孕激素受體的測(cè)定，大概60%-70%可能是陽(yáng)性的，但是還有10%的病人，她的受體可能是陰性的。

所以說(shuō)如果受體陽(yáng)性的可以內(nèi)分泌治療的話，也就是說(shuō)還有一部分病人用內(nèi)分泌治療是沒有效果的。所以我們手術(shù)后必須要做雌孕激素受體的測(cè)定來(lái)判斷到底是不是對(duì)內(nèi)分泌治療有效。

內(nèi)分泌治療方法還是要根據(jù)病人不同的生理年齡，也就是她是絕經(jīng)前的還是絕經(jīng)后的。

如果是絕經(jīng)前的病人，我們可以采用藥物的方法治療，用三苯氧胺這一類的，也可以用抑制他的身體內(nèi)雌激素的來(lái)源，也就說(shuō)說(shuō)卵巢的子功能的，你可以說(shuō)是卵巢的切除，也可以用一些藥物來(lái)抑制卵巢的功能，在絕經(jīng)后的病人，我們也可以用藥物治療。

應(yīng)用的藥物有兩類，當(dāng)然比較老的就是三苯氧胺，但是今年來(lái)我們用的比較多的是芳香化酶抑制劑，它的效果從臨床試驗(yàn)來(lái)看比三苯氧胺有更好的效果。

乳腺癌術(shù)后的飲食

①配合治療要靈活。乳腺癌的病人在手術(shù)前后努力進(jìn)餐、增補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。在放療期間，病人的飲食應(yīng)力求清淡適口，不宜多進(jìn)厚味膩胃之品。

②合理安排巧烹調(diào)。乳腺癌病人在完成治療計(jì)劃之后，適當(dāng)選食對(duì)防治乳癌有益的食品，對(duì)治療乳腺癌是十分必要的。

多吃些海產(chǎn)品：紫菜、海帶、海蜇、海參、淡菜、牡蠣等。

豆類：綠豆、赤豆、綠豆芽等。

菜：芋艿、荸薺、茭白、冬瓜、口蘑、猴頭菇、香菇、番茄等。

水果：橘子、蘋果、山楂、鮮獼猴桃等。

其他：烏龜、甲魚、黑魚、薏米、木耳等食品。

③治療期間應(yīng)視病情選服白參或西洋參，治療結(jié)束后每值冬令，仍可進(jìn)補(bǔ)參類。

④飲食要有節(jié)，不宜過(guò)量。過(guò)度營(yíng)養(yǎng)及肥胖對(duì)治療乳腺癌，有不利影響。在乳腺癌病人治療后的長(zhǎng)期生活中，應(yīng)在保證營(yíng)養(yǎng)需要的前提下，恪守飲食有節(jié)不過(guò)量的原則。在飲食安排上，對(duì)每天的總攝入熱量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有數(shù)，切忌暴食暴飲。