青春期女性發(fā)育時(shí)總是害羞身體變化,尤其是胸部,總喜歡穿束胸的內(nèi)衣,這樣會(huì)阻礙血液循環(huán)和乳房發(fā)育,導(dǎo)致乳頭凹陷。如因?yàn)槿轭^凹陷難以清潔,易導(dǎo)致細(xì)菌藏匿,久了分泌物堆積有異味,還會(huì)引起乳頭糜爛等慢性炎癥。
乳頭凹陷原因分兩種
“我就發(fā)現(xiàn)自己左邊乳頭內(nèi)陷,里面還會(huì)有些小點(diǎn),有點(diǎn)紅,有時(shí)候還感覺(jué)有點(diǎn)異味。擠壓乳頭時(shí)有一點(diǎn)外凸,但不能像右邊那樣正常的突出。有辦法解決嗎?這樣的情況會(huì)不會(huì)妨礙日后母乳?得乳腺病幾率高嗎?”成年后因?yàn)槿轭^凹陷而煩惱不已的阿碧,終于鼓起勇氣來(lái)到醫(yī)院乳腺科咨詢醫(yī)生。
醫(yī)生告訴阿碧,乳頭內(nèi)陷的確是不少女性的煩惱,有的乳頭內(nèi)陷的確會(huì)引起一些健康問(wèn)題。如因?yàn)槿轭^凹陷難以清潔,易導(dǎo)致細(xì)菌藏匿,久了分泌物堆積有異味,還會(huì)引起乳頭糜爛等慢性炎癥。嚴(yán)重內(nèi)陷,的確會(huì)對(duì)哺乳有影響,可能導(dǎo)致乳汁排出通道不暢,引起急性乳腺炎、乳房膿腫等。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院整形美容科主任廖農(nóng)主任醫(yī)師指出,導(dǎo)致乳頭凹陷發(fā)生的原因分為兩種:?jiǎn)渭冊(cè)l(fā)性和疾病繼發(fā)性。原發(fā)性乳頭凹陷的原因主要是乳頭、乳暈的平滑肌或輸乳管發(fā)育不良,乳頭下缺乏撐托等;而繼發(fā)性乳頭凹陷則是因?yàn)槿橄俚钠渌膊?dǎo)致的,如乳腺惡性腫瘤、外傷、瘢痕等。一邊乳頭凹陷,另一邊正常,很可能是繼發(fā)性乳頭凹陷。“有的女性在發(fā)育期間羞于乳房發(fā)育而束胸,阻礙血液循環(huán)和乳房發(fā)育,也可導(dǎo)致乳頭凹陷。”
繼發(fā)性的乳頭凹陷僅靠牽拉乳頭無(wú)法取得好的效果,必須先解決乳腺疾病問(wèn)題;而原發(fā)性乳頭凹陷,推薦進(jìn)行物理、手術(shù)或兩者結(jié)合的治療。
原發(fā)性凹陷也分真假
對(duì)于原發(fā)性乳頭內(nèi)陷則根據(jù)程度采用非手術(shù)或手術(shù)治療。就算是單純的原發(fā)性乳頭凹陷,也有“真”“假”之分。“所謂假性乳頭凹陷,即不是真正的乳頭凹陷,可以通過(guò)牽拉刺激等方法,使乳頭自行突出皮面,乳頭外觀和正常無(wú)異;而所謂真性乳頭凹陷,是指內(nèi)陷的乳頭經(jīng)簡(jiǎn)單牽拉、刺激等都不能突出挺于皮面,或再次回縮。”廖農(nóng)指出,真性乳頭凹陷的人一般會(huì)發(fā)現(xiàn),兩側(cè)乳頭都存在這種問(wèn)題。若追溯到上一代,還發(fā)現(xiàn)母親、姨媽等直系親屬中的女性也有乳頭凹陷。她們除了乳頭凹陷,乳暈也可能發(fā)育不良,只能通過(guò)手術(shù)治療來(lái)改善。其實(shí),無(wú)論乳頭是“真”凹陷還是“假”凹陷,都應(yīng)在乳腺生長(zhǎng)發(fā)育后(約16歲后)進(jìn)行干預(yù),“假”凹陷首選物理方法,如手拉牽引、負(fù)壓吸引等,若無(wú)效才考慮做手術(shù)矯正;“真”凹陷則可直接進(jìn)行手術(shù)矯正。醫(yī)生介紹,真性乳頭凹陷,依據(jù)乳頭的回縮程度、乳頭凹陷深淺不一可分為三個(gè)等級(jí)(見(jiàn)相關(guān)鏈接),輕中度的乳頭凹陷,可在乳房開(kāi)始發(fā)育時(shí),每天堅(jiān)持按手法牽拉乳頭,使乳頭延長(zhǎng);對(duì)于重度的乳頭內(nèi)陷,每天按手法牽拉乳頭,也可以起到一定的緩解作用。但是經(jīng)過(guò)非手術(shù)保守方法治療乳頭凹陷無(wú)效者,可進(jìn)行乳頭內(nèi)陷整復(fù)手術(shù)。
治療原則
牽引無(wú)效后考慮手術(shù)
治療目前,在業(yè)界,關(guān)于此類手術(shù)矯正的方式有好幾種。廖農(nóng)稱,根據(jù)病人的實(shí)際情況,她對(duì)手術(shù)進(jìn)行了針對(duì)性的改良,如充分松解牽拉乳頭和乳暈異常的平滑肌束,必要時(shí)適當(dāng)填充乳頭的支撐皮下組織,以達(dá)到乳頭外挺的效果,并盡可能減輕乳汁排出通道的損傷,利于哺乳的進(jìn)行,減少了術(shù)后瘢痕和術(shù)后復(fù)發(fā)率。
“進(jìn)行乳頭矯正手術(shù)之后,要注意術(shù)后保持傷口干燥,避免感染發(fā)生。”廖農(nóng)稱,若術(shù)后控制不好,有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,導(dǎo)致手術(shù)失敗或很快復(fù)發(fā)。術(shù)后一周要定期換藥,一周后可拆線;術(shù)后還要避免過(guò)度擠壓乳頭,適時(shí)牽拉乳頭等;并養(yǎng)成良好的睡姿,避免壓迫乳頭等不良習(xí)慣。同時(shí),日常必須保持乳頭清潔干燥,減少乳腺炎發(fā)生,避免好不容易做手術(shù)治好了乳頭凹陷,又因乳腺炎再次繼發(fā)乳頭凹陷。