弱精子癥(asthenospermia)是指*參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子(a和b級(jí))小于50%或a級(jí)運(yùn)動(dòng)的精子小于25%的病癥，弱精子癥又稱精子活力低下。精子的運(yùn)動(dòng)功能或運(yùn)動(dòng)能力的強(qiáng)弱直接關(guān)系到人類的生殖，只有正常作前向運(yùn)動(dòng)的精子才能確保精子抵達(dá)輸卵管壺腹部與卵子結(jié)合形成受精卵。

正常離體后的精子，在*液化前，活動(dòng)受限制，一旦*液化，即刻表現(xiàn)出良好的運(yùn)動(dòng)能力，如果因某種因素影響精子的運(yùn)動(dòng)功能，特別是作前向運(yùn)動(dòng)，這將使精子在最佳時(shí)間內(nèi)無(wú)法游到卵子所在位置，受精亦不可能發(fā)生。此外，如果精子在陰道的時(shí)間太長(zhǎng)，其酸I生環(huán)境將使精子的存活時(shí)間縮短。據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道，因精子活力低下而導(dǎo)致的男性不育約占30%。

診斷弱精子的方法

弱精子癥主要根據(jù)*常規(guī)分析和病史詢問(wèn)作出診斷。要求禁欲3～7 d后手淫取精，經(jīng)連續(xù)3次以上的*常規(guī)分析提示精子前向運(yùn)動(dòng)(a+b級(jí))小于50%或快速直線前向運(yùn)動(dòng)的精子小于25%，精子密度大于20~106/mL，其他參數(shù)正常或基本正常者可診斷為弱精子癥。或射精后1 h，精子活率小于50%，實(shí)驗(yàn)室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染，或其他影響精子活率的疾病，均可診斷為弱精子癥。