隱匿陰莖是由什么原因引起的?

(一)發(fā)病原因

隱匿陰莖(concealed penis)是肉膜發(fā)育異常所致的先天性畸形,它與肥胖所致的陰阜陰囊基部脂肪堆積,陰莖深藏于皮下的情況不同,后者在發(fā)育成熟/脂肪組織減少后,陰莖可恢復(fù)正常狀態(tài).隱匿陰莖患者是由于陰莖部肉膜發(fā)育異常,疏松富有彈性的肉膜變成沒(méi)有彈性的/厚的纖維筋膜,有時(shí)還形成索條狀物.這些發(fā)育異常的筋膜和索條,將陰莖拉向近側(cè),拘束在恥骨聯(lián)合的下方.

(二)發(fā)病機(jī)制

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隱匿陰莖有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

病人多有包莖

覆蓋陰莖的皮膚很短,但包皮內(nèi)板卻比較充足.隱匿陰莖病人若不施行陰莖松解術(shù),會(huì)影響陰莖的發(fā)育,造成心理和生理障礙.

 

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)：陰莖短小

包皮呈鳥嘴狀，恥骨前脂肪堆積。陰莖擠壓試驗(yàn)可作出正確診斷

隱匿陰莖容易與哪些疾病混淆?

主要需與小陰莖、陰莖發(fā)育不良、包莖相鑒別。前兩者系因內(nèi)分泌缺陷或染色體異常導(dǎo)致，臨床可見陰莖體細(xì)小，勃起較少且勃起無(wú)力。后者由包皮口狹小致陰莖頭不能外露。

隱匿陰莖應(yīng)該如何治療?

(一)治療

對(duì)隱匿陰莖的治療及手術(shù)年齡有很大爭(zhēng)論。如能上翻包皮暴露陰莖頭，可不必手術(shù)，隱匿陰莖隨年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)。手術(shù)目的是擴(kuò)大包皮口，暴露陰莖頭。應(yīng)注意不要做簡(jiǎn)單的包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方法：①沿包皮口環(huán)形切開包皮外板，沿2

6 10三點(diǎn)方向切開外板約1.5cm;②沿4、8、12三點(diǎn)縱向切開包皮內(nèi)板1.5cm，外翻包皮，能順利暴露陰莖頭;③將包皮內(nèi)、外板呈嵌插皮瓣?duì)羁p合。該術(shù)式要點(diǎn)：分別錯(cuò)開縱向切開包皮內(nèi)、外板，呈嵌插皮瓣?duì)羁p合切口，手術(shù)擴(kuò)大了包皮口。

 

另一種手術(shù)方法：盡量外翻包皮，在10點(diǎn)及2點(diǎn)處縱向切開狹窄環(huán)，使包皮能外翻， 露出陰莖頭。距冠狀溝0.8～1.0cm環(huán)形切開內(nèi)板，修整縫合包皮。

由于前述隱匿陰莖的特點(diǎn)是外板少

內(nèi)板多 陰莖背側(cè)皮膚短 腹側(cè)皮膚長(zhǎng)，所以有時(shí)須將腹側(cè)帶蒂包皮瓣轉(zhuǎn)向背側(cè)修復(fù)缺損的皮膚。

 

(二)預(yù)后

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