醫(yī)學(xué)前沿:超聲彈性成像可測(cè)睪丸功能
男性不育患者約占全部無(wú)法生育患者的50%, 其中附睪尾梗阻是男性不育的重要原因,許多患者需行輸精管附睪吻合術(shù)治療。術(shù)前對(duì)患者的查體雖然可提供附睪及睪丸大小、飽滿(mǎn)情況等信息,但查體結(jié)果并非客觀指標(biāo),有時(shí)也會(huì)與術(shù)中情況不符。
超聲彈性成像是一種新型超聲診斷技術(shù),正處于觀察研究階段,可應(yīng)用于乳腺、甲狀腺、前列腺等檢查。它拓寬了超聲圖像,彌補(bǔ)了常規(guī)超聲的不足,能更生動(dòng)地顯示及定位病變。超聲彈性成像是利用生物組織的彈性信息幫助疾病的診斷。比如利用腫瘤或其他病變區(qū)域與周?chē)=M織間彈性系數(shù)的不同,產(chǎn)生應(yīng)變大小的不同,以彩色編碼顯示,來(lái)判別病變組織的彈性大小,從而推斷某些病變的可能性。
在臨床上,我們將該技術(shù)應(yīng)用于泌尿外科,通過(guò)超聲測(cè)量睪丸附睪的彈性參數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)睪丸功能。
與睪丸活檢相比,陰囊超聲彈性成像技術(shù)減輕了患者痛苦,有效避免了睪丸血腫、疼痛等手術(shù)并發(fā)癥,有利于患者睪丸生精功能的維持。陰囊超聲彈性成像通過(guò)提供客觀數(shù)據(jù),可對(duì)分側(cè)睪丸生精功能進(jìn)行量化評(píng)價(jià),對(duì)附睪尾梗阻與睪丸輸出小管梗阻、附睪管梗阻、原發(fā)性無(wú)精子癥等疾病進(jìn)行鑒別,為輸精管附睪吻合術(shù)前診斷提供重要依據(jù),可以增加手術(shù)成功率。
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