睪丸腫瘤 最尋常的生殖癌癥
睪丸腫瘤是男性生殖器官最常見的一種腫瘤。它們的家族十分龐大,主要是由兩位“父輩”兄弟慢慢繁衍下來的“堂兄堂弟”所構(gòu)成的一大家族。它們雖是同宗同族,但卻長著不同的“模樣”、不同的“膚色”,它們的“性格”和“脾氣”也大相徑庭。醫(yī)學(xué)專家們早已摸透了它們的秉性,一旦發(fā)現(xiàn)就會立即將它們“鏟除”。
這兩位“父輩”兄弟,“老大”稱為生殖細(xì)胞腫瘤,“老二”稱為非生殖細(xì)胞腫瘤。兄弟倆各自掌管著自己的家族。起源于“老大”家族的腫瘤比起源于“老二”家族的腫瘤常見而多發(fā),故人們對“老大”的“孩子”們要“面熟”些。“老大”有這樣幾個“孩子”:精原細(xì)胞瘤、畸胎瘤、畸胎癌、胚胎癌、絨毛膜上皮癌等五位;“老二”有六個“孩子”:性腺基質(zhì)腫瘤、性腺胚細(xì)胞瘤、睪丸網(wǎng)腺瘤、間質(zhì)性腫瘤、類癌、腎上腺殘留腫瘤。
這十一位“堂兄堂弟”的名字取得都那么怪異難記,聽上去就有點恐怖感。而且,它們沒有一個是“良家”子弟,個個都是侵害*的惡性腫瘤。其中,有些名字聽上去好像有點“善良”的感覺,像什么精原細(xì)胞瘤啊、畸胎瘤等,從它們的名字看,好像不是那么“壞”。其實它們也都是些“惡少”,人們可不能被它們的表面現(xiàn)象所蒙蔽而掉以輕心。
睪丸腫瘤的病因主要是睪丸在外界致癌因素的作用下,所攜帶的癌基因發(fā)生突變所致。起源于“老大”的腫瘤占全部睪丸腫瘤的90%以上,也就是說絕大多數(shù)的睪丸腫瘤都是來源于生殖細(xì)胞,只有很少的睪丸腫瘤是來源于非生殖細(xì)胞。而生殖細(xì)胞發(fā)生率最高的腫瘤,是精原細(xì)胞瘤,約占70%左右。因此,精原細(xì)胞瘤是睪丸腫瘤中最常見的一種。
睪丸腫瘤通常好發(fā)于青壯年,當(dāng)然,也有發(fā)生在七八十歲的老人,或是學(xué)說話的幼兒。它們有一個共同的“嗜好”,那就是在睪丸里悄悄地營造出一個包塊來。這包塊往往是不痛不癢,但卻十分沉重,硬得像塊石頭一樣,用手一掂沉甸甸的,因此患者常有下墜感。有的個別腫瘤可長得巨大,達幾十公斤重,那時,患者行走已非常困難。有的腫瘤還能分泌一些雄激素、絨毛膜促性腺激素等,干擾*正常的生理功能,出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的異常表現(xiàn),但同時也為醫(yī)生“追捕”它們提供了線索。
睪丸腫瘤決不滿足于局部的破壞,一有機會它們就通過淋巴管或借助血液循環(huán)向身體的遠處轉(zhuǎn)移,這是惡性腫瘤的一大惡習(xí)。它們貪婪地侵吞患者的機體,肆無忌憚地?fù)p害*的健康直至生命。
睪丸位于陰囊里,因表淺而易觸摸到,如果發(fā)現(xiàn)睪丸出現(xiàn)疙瘩、硬結(jié)或睪丸異常的增大、且沉而硬時,應(yīng)高度警惕睪丸腫瘤的發(fā)生,應(yīng)盡早就醫(yī)。睪丸腫瘤的治療,要根據(jù)不同的腫瘤性質(zhì)做不同的選擇。一般早期發(fā)現(xiàn)的睪丸腫瘤,首先要切除患側(cè)的睪丸,根據(jù)有否轉(zhuǎn)移選擇做淋巴結(jié)的清掃,加上放療和化療等治療措施,一般都能取得比較好的遠期療效。
認(rèn)清睪丸腫瘤家族的秉性,掌握它們的惡習(xí),控制它們的危害性,現(xiàn)已成為可能。早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù),仍是征服這個“破壞分子”家族的法寶。
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