睪丸白血病早期可以無任何表現(xiàn)，僅在睪丸活組織檢查中發(fā)現(xiàn)。明顯的睪丸白血病病人呈無痛性腫大，局部變硬，可以呈結(jié)節(jié)狀，陰囊皮膚色澤改變，多呈棕黑色或青黑色，透光試驗(yàn)陰性。


　　睪丸腫大多數(shù)為單側(cè)性，也可以雙側(cè)腫大，即使是單側(cè)腫大，另一側(cè)通常也有亞臨床的顯微鏡下改變。因此，睪丸白血病實(shí)際上常侵犯雙側(cè)睪丸。此外，少部分病人可有睪丸腫大伴脹痛、下墜感。


　　睪丸白血病的早期診斷比較困難。對(duì)于急性白血病病人，尤其是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的病人，當(dāng)出現(xiàn)睪丸腫大，如病理證實(shí)有白血病細(xì)胞浸潤即可確診。如組織檢查失敗，可用末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶染色和電鏡檢查，這對(duì)于一些微小睪丸浸潤灶的診斷很有幫助。