慢性前列腺炎癥狀指數(shù)（美國國立衛(wèi)生研討院制訂）

●痛苦或不適

1.在曩昔1周，下述部位有過痛苦或不適嗎？

a.直腸（肛門）和睪丸（陰囊）之間即會(huì)陰部是（ ） 1 否（ ） 0

b.睪丸 是（ ） 1 否（ ） 0

c.陰莖的頭部（與排尿無相關(guān)性） 是（ ） 1 否 （ ） 0

d.腰部以下，膀胱或恥骨區(qū)是（ ）1 否（ ） 0

2.在曩昔1周，你能否閱歷過以下事情？

a.排尿時(shí)有尿道炙烤感或痛苦 是（ ） 1 否（ ） 0

b. 在性飛騰后（射精）或性交時(shí)期有痛苦或不適 是（ ） 1 否（ ） 0

3.在曩昔1周能否老是覺得到上述這些部位痛苦或不適？

（ ） 0 a. 從不 （ ） 1 b. 少量幾回

（ ） 2 c. 有時(shí) （ ） 3 d. 大都時(shí)分

（ ） 4 e. 簡(jiǎn)直老是 （ ） 5 f. 老是

4.1~10，哪個(gè)數(shù)字可以描繪你曩昔1周發(fā)作痛苦或不合時(shí)的“均勻水平”？

“0”透露表現(xiàn)無痛苦，2~9順次添加，“10”透露表現(xiàn)可以想象到的最嚴(yán)峻痛苦。

●排尿

5.在曩昔1周，排尿完畢后，能否常常有排尿不盡感？

( ) 0. a. 基本沒有 ( ) 1. b. 5次中少于1次

( ) 2. c. 少于一半工夫 ( ) 3. d. 大約一半工夫

( ) 4. e. 超越一半工夫 ( ) 5. f. 簡(jiǎn)直老是

6.在曩昔1周，能否在排尿后少于2小時(shí)內(nèi)常常感應(yīng)又要排尿？

( ) 0. a. 基本沒有 ( ) 1. b. 5次中少于1次

( ) 2. c. 少于一半工夫 ( ) 3. d. 大約一半工夫

( ) 4. e. 超越一半工夫 ( ) 5. f. 簡(jiǎn)直老是

●癥狀的影響

7.在曩昔1周里，你的癥狀能否老是影響日常任務(wù)？

( ) 0. a. 沒有 ( ) 1. b. 簡(jiǎn)直不

( ) 2. c. 有時(shí) ( ) 3. d. 很多時(shí)分

8.在曩昔的1周里，你能否老是想到你的癥狀？

( ) 0. a. 沒有 ( ) 1. b. 簡(jiǎn)直不

( ) 2. c. 有時(shí) ( ) 3. d. 很多時(shí)分

●生涯質(zhì)量

9.假如在你今后的日常生涯中，曩昔1周呈現(xiàn)的癥狀老是隨同著你，你的覺得怎樣樣？

( ) 0. a. 高興 ( ) 1. b. 快樂 ( ) 2. c. 大大都時(shí)分稱心

( ) 3. d. 稱心和不稱心各占一半 ( ) 4. e. 大大都時(shí)分不稱心

( ) 5. f. 不快樂( ) 6. g. 難熬難過

這項(xiàng)測(cè)試首要包羅三局部內(nèi)容，有9個(gè)問題（0~43分）。

第一局部評(píng)價(jià)痛苦部位、頻率和嚴(yán)峻水平，由問題1~4構(gòu)成（0~21分）；

第二局部為排尿癥狀，評(píng)價(jià)排尿不盡感和尿頻的嚴(yán)峻水平，由問題5~6構(gòu)成（0~10分）；

第三局部評(píng)價(jià)對(duì)生涯質(zhì)量的影響，由問題7~9構(gòu)成（0~12分）。

當(dāng)前這份查詢表已被翻譯成多種言語，普遍使用于慢性前列腺炎的癥狀和療效評(píng)價(jià)。經(jīng)過分?jǐn)?shù)，你可以大致調(diào)查本人前列腺的黑白水平，理論上是分?jǐn)?shù)越高，狀況越嚴(yán)峻。