近十年來，我國城鄉(xiāng)居民的膳食營養(yǎng)狀況有了明顯改善。但不可忽視的是，與膳食結(jié)構(gòu)不合理相關(guān)的慢性非傳染性疾病患病率上升迅速，如18歲以上高血壓病人有1.6億(患病率達(dá)18.8%) ;糖尿病患者有2 000多萬(患病率達(dá)2.6%) ;有2億人超重，6 000多萬人肥胖，其中城市兒童肥胖率已達(dá)8.1%。與此同時，營養(yǎng)(特別是微量營養(yǎng)素)不良或缺乏仍然普遍存在。

微量營養(yǎng)素包括礦物元素和維生素兩部分，礦物元素又分常量元素與微量元素兩類。現(xiàn)僅就讀者較為關(guān)心的幾個有關(guān)微量元素的問題作一簡要回答。

糖尿病患者需補(bǔ)鉻嗎

從理論上看，糖尿病患者補(bǔ)充鉻以及鋅、錳、銅、硒、鎂及鈣元素有助于控制病情，并且得到了一些臨床應(yīng)用的支持。

鉻是第一個被認(rèn)為與糖尿病有關(guān)的微量元素，鉻是葡萄糖耐量因子的活性組分。補(bǔ)充鉻可明顯改善葡萄糖耐量、增加胰島素活性、降低血清膽固醇。

鋅通過含鋅酶和蛋白參與糖和脂肪代謝，促進(jìn)胰島素原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊葝u素;結(jié)晶胰島素中有0.5%成分是鋅，它影響胰島素的合成、貯存、分泌、結(jié)構(gòu)完整性。缺鋅易導(dǎo)致免疫功能低下，易得感染性疾病，會加重糖尿病的病情。

錳通過含錳酶和蛋白參與糖和脂肪代謝。實驗觀察到，缺錳新生豚鼠胰腺細(xì)胞先天發(fā)育不全，缺錳成年豚鼠胰腺的B細(xì)胞數(shù)量較少，導(dǎo)致胰島素生成減少。

銅通過含銅酶和蛋白參與糖和脂肪代謝。實驗表明，缺銅動物脂肪生成和葡萄糖氧化率下降，胰腺氧化受損而減少胰島素的分泌。

硒通過含硒酶和蛋白的抗氧化和調(diào)節(jié)甲狀腺激素作用，提高免疫力和抗病能力。近期有報道發(fā)現(xiàn)，硒具有類胰島素樣作用，可降低血糖。

鎂能激活體內(nèi)多種酶活性，調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉活動。若干研究發(fā)現(xiàn)，鎂缺乏使胰島素敏感性下降，補(bǔ)充鎂能改善胰腺B細(xì)胞反應(yīng)。鎂缺乏與高血壓、缺血性心臟病、視網(wǎng)膜病變等糖尿病并發(fā)癥發(fā)生有關(guān)。

鈣是骨骼的主要成分，糖尿病患者常伴有鈣、磷代謝紊亂，而易發(fā)生繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。

另外，與糖尿病有關(guān)的元素可能還有鐵、鋰、釩、硼、鍺、鎳、鎢、鉬等。