很多毒品可以對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生直接毒性。靜脈扎毒引起的感染也可對循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生不良影響，吸毒經(jīng)常引起各種心律失常和缺血性改變。其表現(xiàn)與不同毒品的藥理作用有關(guān)。

海洛因成癮者在吸毒后24小時(shí)內(nèi)，55%有異常心電圖表現(xiàn)、常見有：傳尋阻滯、去極化及復(fù)極化異常、心動(dòng)過緩、心律不齊。

可卡因引起心律失常更為常見。注射可卡因短期內(nèi)即出現(xiàn)心動(dòng)過速，此外，還可出現(xiàn)心動(dòng)過緩、室性期前收縮、室性心動(dòng)過速和室顫及心肌收縮不全，臨床資料提示有些可卡因中毒病人左心室明顯擴(kuò)大。左室肥厚與心律大常、高血壓、猝死和腦血管意外有關(guān)。可卡囚還可引起血管痙攣，冠狀動(dòng)脈痙攣可引起心肌梗塞。此外，可卡因還可引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，可能是由于可卡因促使血小板聚集引起小血管內(nèi)血栓形成進(jìn)而引起栓塞。

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎是注射使用海洛因者最常見的全身化膿性并發(fā)癥之一，如不及時(shí)治療，可引起死亡。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌。鏈球菌、假單孢桿菌及一些少見的微生物也可引起此病。右側(cè)心內(nèi)膜炎多由葡萄球菌引起，臨床表現(xiàn)為急性心內(nèi)膜炎綜合征，三尖瓣經(jīng)常受累，但收縮期返流性雜音常難以聽到。<