肝硬化有多種分類方法，單純從形態(tài)學(xué)角度分為小結(jié)節(jié)型、大結(jié)節(jié)型、大小結(jié)節(jié)混合型和不完全分隔型。肝硬化嚴(yán)重程度也要分很多種，你知道嗎?那么肝硬化的嚴(yán)重程度又具體在身體上怎么體現(xiàn)呢?下面小編為大家介紹。

一。表示病情較輕、相對(duì)平穩(wěn)，預(yù)后相對(duì)較好的肝硬化有：1.無癥狀肝硬化。病人往往沒有明確的肝病病史，也無明顯的肝病癥狀，或曾經(jīng)有過乙肝病毒攜帶史，身體一直挺好，可能在常規(guī)體檢(化驗(yàn)肝功、作B超時(shí))被發(fā)現(xiàn)。2.代償性肝硬化。指早期肝硬化，可見輕度乏力、食欲減少或腹脹癥狀，但無明顯肝功能衰竭表現(xiàn)。血清白蛋白降低，但仍大于等于35克/升，膽紅素小于等于35微摩爾/升，凝血酶原活動(dòng)度多大于60%。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，轉(zhuǎn)肽酶可輕度升高�？捎虚T脈高壓癥，如輕度食管靜脈曲張，但無腹水、肝性腦病或上消化道出血。3.靜止性肝硬化。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，無明顯黃疸，肝質(zhì)地硬，脾大，伴有門脈高壓癥，血清白蛋白水平低。

二。表示病情較重、病變活動(dòng)，預(yù)后較差的肝硬化有：1. 失代償性肝硬化。指中晚期肝硬化，有明顯肝功能異常及失代償征象，如血清白蛋白小于35克/升，白蛋白與球蛋白比值小于1.0，明顯黃疸，膽紅素大于35微摩爾/升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血酶原活動(dòng)度小于60%。患者可出現(xiàn)腹水、肝性腦病及門脈高壓癥引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。2.活動(dòng)性肝硬化。慢性肝炎的臨床表現(xiàn)依然存在，出現(xiàn)較深的黃疸是這一型肝硬化的標(biāo)志，轉(zhuǎn)氨酶早期升高，后逐漸下降，而黃疸逐漸上升，形成“酶膽分離”現(xiàn)象，白蛋白水平下降，肝質(zhì)地變硬，脾進(jìn)行性增大，井伴有門脈高壓癥。

為了對(duì)肝硬化的病情作出客觀、相對(duì)準(zhǔn)確的判斷，將肝硬化最主要的幾項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行量化分級(jí)，可以把肝硬化時(shí)肝功能代償能力分為三級(jí)(Child—Pugh分級(jí))，這三級(jí)劃分對(duì)于肝硬化病情估計(jì)、治療效果的評(píng)定、手術(shù)承受能力的判定起到了簡(jiǎn)明扼要的作用。肝功一級(jí)：血清白蛋白大于35克/升，血清轉(zhuǎn)氨酶小于40單位/升，沒有腹水，沒有精神神經(jīng)癥狀(肝性腦病等)，血清凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)1~3秒，血清膽紅素輕度升高，這一級(jí)屬于早期肝硬化，肝功代償能力較好，病情相對(duì)較輕，適合作各種手術(shù)。肝功二級(jí)：白蛋白26~34克/升，血清轉(zhuǎn)氨酶40~80單位/升，血清凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)4~6秒，少量腹水，輕度精神神經(jīng)癥狀，血清膽紅素200~340微摩爾/升，屬于中期失代償期肝硬化，病情較重。肝功三級(jí)：血清白蛋白小于25克/升，血清膽紅素大于340微摩爾/升，轉(zhuǎn)氨酶大于80單位/升，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)6秒以上，大量腹水，不易消除，出現(xiàn)肝性腦病(肝昏迷)，屬于晚期失代償性肝硬化，病情嚴(yán)重，不適合進(jìn)行手術(shù)治療。

肝硬化的預(yù)后取決于病毒復(fù)制狀態(tài)、肝實(shí)質(zhì)儲(chǔ)備功能和有無嚴(yán)重的合并癥。無癥狀的輕型肝硬化病變可能靜止，持續(xù)一生不發(fā)病;無病毒復(fù)制的代償性肝硬化如無進(jìn)一步的炎癥活動(dòng)，可以長(zhǎng)期穩(wěn)定于代償期;但一旦發(fā)生失代償癥狀，預(yù)后較差。

(1)肝炎肝纖維化 主要根據(jù)組織病理學(xué)檢查結(jié)果診斷，B超檢查結(jié)果可供參考。B超檢查表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗，肝臟表面不光滑，邊緣變鈍，肝臟、脾臟可增大，但肝表面尚無顆粒狀，肝實(shí)質(zhì)尚無結(jié)節(jié)樣改變。肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)如透明質(zhì)酸(HA)、皿型前膠原(PC-m)、N型膠原(W-C)、層連蛋白(LN)四項(xiàng)指標(biāo)與肝纖維化分期有一定相關(guān)性，但不能代表纖維沉積于肝組織的量。

(2)肝炎肝硬化 是慢性肝炎的發(fā)展結(jié)果，肝組織病理學(xué)表現(xiàn)為彌漫性肝纖維化及結(jié)節(jié)形成。兩者必須同時(shí)具備，4能診斷。0代償性肝硬化 指早期肝硬化，一般屬Child-PughA級(jí)。雖可有輕度乏力、食欲減少或腹脹癥狀，但無明顯肝功能衰竭表現(xiàn)。血清白蛋白降低，但仍>359/L，膽紅素毛35pmd幾，凝血酶原活動(dòng)度多大于60。血清ALT及AST輕度升高，AST可高于AL，「，y-谷酷轉(zhuǎn)膚酶可輕度升高�？捎虚T脈高壓癥，如輕度食管靜脈曲張，但無腹水、肝性腦病或上消化道出血。0失代償性肝硬化 指中晚期肝硬化，一般屬Chnd@pughBC級(jí)。有明顯肝功能異常及失代償征象，如血清白蛋白之359/L，A/G之I·0，明顯黃疤，膽紅素>35pmol/L，ALT和AST升高，凝血酶原活動(dòng)度之患者可出現(xiàn)腹水、肝性腦病及門脈高壓癥引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。

根據(jù)肝臟炎癥活動(dòng)情況，可將肝硬化區(qū)分為：

活動(dòng)性肝硬化 慢性肝炎的臨床表現(xiàn)依然存在，特別是ALT升高;黃疤，白蛋白水平下降，肝質(zhì)地變硬，脾進(jìn)行性增大，井伴有門脈高壓癥。

靜止性肝硬化 ALT正常，無明顯黃疤，肝質(zhì)地硬，脾大，伴有門脈高壓癥，血清白蛋白水平低。肝硬化的影像學(xué)診斷 B超檢查見肝臟縮小，肝表面明顯凹凸不平，鋸齒狀或波浪狀，肝邊緣變鈍，肝實(shí)質(zhì)回聲不均、增強(qiáng)，呈結(jié)節(jié)狀，1"1脈和脾門靜脈內(nèi)徑增寬，肝靜脈變細(xì)，扭曲，粗細(xì)不均，腹腔內(nèi)可見液性。

肝硬化的癥狀有很多種，在平時(shí)大家就要注意自己的身體反應(yīng)了，希望小編為大家提供的信息對(duì)大家有幫助。