由頭部外傷引起的腦梗死謂之外傷性腦梗死。這種病多見于青少年，均有頭部外傷史，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在傷后24小時以內(nèi)。而傷后2周或立即出現(xiàn)癥狀者較少見，腦血管造影，CT或核磁共振檢查，可以幫助確診。

　　近年來，由于CT的廣泛應(yīng)用，小兒外傷性腦梗死的診斷率明顯提高。其發(fā)病機制，與動脈內(nèi)膜損傷及血管痙攣有關(guān)。頭部外傷時，頭頸部突然的伸屈活動，造成頸部血管的牽拉，使血管壁挫傷或內(nèi)膜受損，一方面直接形成創(chuàng)傷性血栓；另一方面可反射性的引起血管痙攣。血管痙攣本身為血栓形成提供可能。同時，因為血管損傷、痙攣，或血栓形成產(chǎn)生缺血改變，損傷的血管壁可成為延緩形成血栓的部位。血栓擴(kuò)大或血栓脫落，栓塞了基底動脈或大腦后動脈，從而引起腦梗死。另外，外傷性腦梗死也可能與夾層動脈瘤形成有關(guān)。腦血管內(nèi)層與中層之間，由于外傷損害后，血流撞擊作用，導(dǎo)致內(nèi)膜與中層進(jìn)行性分離，而形成夾層動脈瘤，血管腔進(jìn)行性狹窄，最終導(dǎo)致血管閉塞。而小兒由于腦發(fā)育不健全，加之血管纖細(xì)等生理解剖特點，輕微的外傷性打擊，就可引起顱內(nèi)深穿支及分支血管閉塞而發(fā)生腦梗死。