春季卡他性結(jié)膜炎易復(fù)發(fā)不傳染
春季卡他性結(jié)膜炎,顧名思義,這是一種常見于春季的結(jié)膜炎,每當(dāng)春暖花開時發(fā)病,而且病情容易反復(fù),到秋末天寒時癥狀減輕或消失。致病原因可能是對空氣中游離的花粉或其他物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)引起的,但確實無傳染性。
這種病多發(fā)于兒童及青年,特別是男性身上,其發(fā)病特點為雙眼奇癢,有的還會有灼熱的感覺,但眼睛的分泌物不是很多,呈黏絲狀。這種病一旦染上了每年都可能復(fù)發(fā),輕癥者3~4年后即不再發(fā),重癥者可連續(xù)復(fù)發(fā)10余年。由于病癥常反復(fù)發(fā)作并且與季節(jié)、氣候有一定關(guān)系,中醫(yī)稱其為“時復(fù)癥”。
這種病的防治以過敏原的避免或脫敏為根本方法,但由于過敏原不容易找到,因此多采用非特異性治療來減輕癥狀。如局部滴用可的松類眼藥水,癥狀消退甚速,但不能根治,而且長期滴用有副作用;另外可選用2%~4%色苷酸二鈉、1∶5000腎上腺、1%麻黃素等滴眼液,還可以配合口服抗組織胺、皮質(zhì)類固醇藥物,鈣劑如葡萄糖酸鈣靜脈注射也可緩解癥狀。上述的藥物局部及全身應(yīng)用短期療效顯著,但停藥后復(fù)發(fā)快。一般在治療開始階段劑量要大,待癥狀減輕,即逐漸減至最小維持量,用過一定時間后再停藥。
春節(jié)結(jié)膜炎是一種自限性疾病,短期用藥可減輕證章,長期用藥則對眼部組織有損害作用。
(1)糖皮質(zhì)激素:局部和全身使用,能迅速緩解眼癢癥狀,但要注意,長期使用會產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素性青光眼、白內(nèi)障等嚴重并發(fā)癥。
(2)細胞膜穩(wěn)定劑:中、重度患者可使用色甘酸鈉,或新一代藥物萘多羅米鈉,預(yù)防病情發(fā)展。
。3)血管收縮劑,如0.1%腎上腺素溶液;抗組胺藥物,如特非那;冰敷,以及在有空調(diào)房間,可使病人感覺舒適。
。4)其他:病人治療效果不佳時,可考慮移居寒冷地區(qū)。經(jīng)過一系列藥物治療(抗組胺藥、血管收縮劑)仍有強烈畏光、以至于無法正常生活和頑固病例,使用2%環(huán)胞霉素眼藥水,特別是0.05%FK-506滴眼液,有良好的治療效果。對花粉和其它過敏原進行脫敏治療效果尚不肯定。對伴發(fā)的葡萄球菌瞼緣炎和結(jié)膜炎,要給予相應(yīng)治療。
當(dāng)患者眼睛明顯紅癢時,配合如下的熏洗療法效果也不錯:
處方:
野菊花、金銀花、木賊、紅花各10克
用法:
每日一劑,加水濃煎,去渣取液,趁熱熏洗患眼,每次15分鐘,一日3次,熏洗3~5天。
對付這種病,日常預(yù)防最重要,特別是要盡可能避開有關(guān)的過敏原,盡量避免接觸花粉、粉塵。在發(fā)病季節(jié)出門戴有色保護眼鏡,避免強光刺激。另外,需要提醒的是,臨床上經(jīng)常碰到春季卡他性結(jié)膜炎患者用藥不慎而導(dǎo)致并發(fā)癥,如長期使用皮質(zhì)類固醇眼藥水點眼會引起皮質(zhì)類固醇性青光眼、白內(nèi)障及誘發(fā)單純病毒性角膜炎等。因此,建議你帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生咨詢,千萬不要圖方便自己亂用藥,免致釀成失明的悲劇。
這種病多發(fā)于兒童及青年,特別是男性身上,其發(fā)病特點為雙眼奇癢,有的還會有灼熱的感覺,但眼睛的分泌物不是很多,呈黏絲狀。這種病一旦染上了每年都可能復(fù)發(fā),輕癥者3~4年后即不再發(fā),重癥者可連續(xù)復(fù)發(fā)10余年。由于病癥常反復(fù)發(fā)作并且與季節(jié)、氣候有一定關(guān)系,中醫(yī)稱其為“時復(fù)癥”。
這種病的防治以過敏原的避免或脫敏為根本方法,但由于過敏原不容易找到,因此多采用非特異性治療來減輕癥狀。如局部滴用可的松類眼藥水,癥狀消退甚速,但不能根治,而且長期滴用有副作用;另外可選用2%~4%色苷酸二鈉、1∶5000腎上腺、1%麻黃素等滴眼液,還可以配合口服抗組織胺、皮質(zhì)類固醇藥物,鈣劑如葡萄糖酸鈣靜脈注射也可緩解癥狀。上述的藥物局部及全身應(yīng)用短期療效顯著,但停藥后復(fù)發(fā)快。一般在治療開始階段劑量要大,待癥狀減輕,即逐漸減至最小維持量,用過一定時間后再停藥。
春節(jié)結(jié)膜炎是一種自限性疾病,短期用藥可減輕證章,長期用藥則對眼部組織有損害作用。
(1)糖皮質(zhì)激素:局部和全身使用,能迅速緩解眼癢癥狀,但要注意,長期使用會產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素性青光眼、白內(nèi)障等嚴重并發(fā)癥。
(2)細胞膜穩(wěn)定劑:中、重度患者可使用色甘酸鈉,或新一代藥物萘多羅米鈉,預(yù)防病情發(fā)展。
。3)血管收縮劑,如0.1%腎上腺素溶液;抗組胺藥物,如特非那;冰敷,以及在有空調(diào)房間,可使病人感覺舒適。
。4)其他:病人治療效果不佳時,可考慮移居寒冷地區(qū)。經(jīng)過一系列藥物治療(抗組胺藥、血管收縮劑)仍有強烈畏光、以至于無法正常生活和頑固病例,使用2%環(huán)胞霉素眼藥水,特別是0.05%FK-506滴眼液,有良好的治療效果。對花粉和其它過敏原進行脫敏治療效果尚不肯定。對伴發(fā)的葡萄球菌瞼緣炎和結(jié)膜炎,要給予相應(yīng)治療。
當(dāng)患者眼睛明顯紅癢時,配合如下的熏洗療法效果也不錯:
處方:
野菊花、金銀花、木賊、紅花各10克
用法:
每日一劑,加水濃煎,去渣取液,趁熱熏洗患眼,每次15分鐘,一日3次,熏洗3~5天。
對付這種病,日常預(yù)防最重要,特別是要盡可能避開有關(guān)的過敏原,盡量避免接觸花粉、粉塵。在發(fā)病季節(jié)出門戴有色保護眼鏡,避免強光刺激。另外,需要提醒的是,臨床上經(jīng)常碰到春季卡他性結(jié)膜炎患者用藥不慎而導(dǎo)致并發(fā)癥,如長期使用皮質(zhì)類固醇眼藥水點眼會引起皮質(zhì)類固醇性青光眼、白內(nèi)障及誘發(fā)單純病毒性角膜炎等。因此,建議你帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生咨詢,千萬不要圖方便自己亂用藥,免致釀成失明的悲劇。
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