怎樣搶救心跳呼吸驟停者
心跳呼吸驟停的判斷依據(jù)
心跳呼吸驟停是指心臟突然衰竭,不能搏出足夠的血液保證大腦及其他重要器官的需要;呼吸突然停止,機體不能進行有效的氣體交換。一般在心跳呼吸停止5至8分鐘內(nèi)稱臨床死亡期,處于此期的患者是有可能被搶救過來的。但如果超過8分鐘,則進入生物學(xué)死亡期,患者無法被搶救過來。因此,搶救必須爭分奪秒。
心跳呼吸驟停的標志是:一、神志完全消失;二、頸動脈和股動脈搏動消失;三、呼吸停止;四、心音聽不到;五、瞳孔散大、各種生理反射消失。
現(xiàn)場搶救步驟
一、通暢呼吸道:搶救者一手使患者頭后仰,另一手把患者下頦向前提起或使頸抬升、舌根上移而不影響呼吸道通暢,并用手或器具去除口腔內(nèi)的異物。如果異物在氣管內(nèi),則可用腹部按壓法,即使患者仰臥,搶救者一手掌根部放在患者上腹部劍突下方,另一手重疊在前一手掌背上,雙手用力向胸部方向推壓,使腹壓劇增,把氣管內(nèi)異物迫出。
二、口對口(或口對鼻)人工呼吸:患者仰臥于硬地或硬床板上,搶救者一手使患者頭后仰、口張開,另一手拇指和食指緊捏患者鼻孔,搶救者深吸氣后對患者口內(nèi)猛吹氣至患者胸部抬起;隨后開放鼻孔,使患者被動呼氣,這時可見胸部回縮。吹氣頻率為每分鐘14至16次。
三、胸外心臟按壓:患者仰臥在硬地或硬床板上,雙腿稍抬高以利靜脈回流。搶救者位于患者一側(cè),把一手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界處(手掌與患者胸骨縱軸一致),另一手掌根部重疊于該掌背,雙肘關(guān)節(jié)伸直,借助雙上肢和自身體重垂直下壓,使患者胸骨下沉約3至4厘米,然后迅速放松,使胸骨彈起(這時搶救者手掌要始終輕貼患者胸壁),如此反復(fù)。按壓頻率為每分鐘60次。
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